Written by alexxlab on 17.02.1972

Какими продуктами повысить гемоглобин: Продукты, повышающие гемоглобин в крови: какие содержат больше железа

Разное

Продукты повышающие гемоглобин

Сначала уважаемые читатели, давайте рассмотрим, что мы должны знать о гемоглобине. Гемоглобин представляет собой сложный железосодержащий белок в организме человека и животных. Он отвечает за транспортировку кислорода из легких к тканям организма, за счет возвращения углекислого газа из тканей в легкие.

Если уровень гемоглобина понижается, это может означать, что нашим клеткам не хватает кислорода и питания и они по каким то причинам его не дополучают. Основными признаками пониженного гемоглобина являются:

• вялость;
• ломкость и расслоение ногтей;
• бледность;
• одышка;
• очень быстрая утомляемость;
• трудность при проглатывании пищи;
• головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• если у вас мерзнут руки и ноги  в теплой комнате и на улице, то необходимо обратить внимание на эти симптомы и проверить свой уровень гемоглобина;
• если дети жуют глину, мел, бумагу или лед и  им нравятся резкие запахи, то на это специалисты рекомендуют обратить внимание, так как это может являться одним из признаков пониженного гемоглобина у детей.

Нормы гемоглобина. 

Нормой гемоглобина у женщин принято считать 120 – 140 г/л., а у беременных женщин -110 140  г/л. Нормой гемоглобина у мужчин обычно является – 130-160 г/л. У детей нормы немного по другому, которые можно узнать в нижеприведенной таблице.

Если норма гемоглобина чуть ниже общепринятой нормы, возможно, это просто временное состояние и нет повода для беспокойства. Но если при повторном анализе крови выявляются снова низкие показатели, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, а еще лучше найти грамотного гематолога. Необходимо помнить, что анемия – это симптом другого заболевания, которое нужно найти.

Если ваш гемоглобин выше нормы, также стоит обязательно обратиться к врачу. Для женщин это показатель выше 150г/л, а у мужчин 170 г/л. У детей в зависимости от возраста прибавляйте к последней величине 10 г/л.

Важно: возьмите за правило сдавать контрольный анализ крови. Если вы совсем не обращаетесь в больницу и при этом себя прекрасно чувствуете, все равно сдавайте его хотя бы раз в год. Остальным нужно сдавать анализ крови обязательно по показаниям. Я сама редко обращаюсь в больницу, только если к узким специалистам, но анализ крови – это святое.

Для того, чтобы повышать гемоглобин, нужно обязательно знать причину, по которой он упал. И это сделать нужно обязательно. Основные причины падения гемоглобина (анемии) вам может сказать только врач после всех обследований. Скажу коротко, что это может быть гинекология, всевозможные кровотечения, проблемы с желудочно-кишечным трактом и некоторые другие.

Теперь дорогие читатели давайте рассмотрим какими продуктами можно повысить гемоглобин. После того как вы выявили причину низкого гемоглобина, обязательно нужно заняться его повышением. Гемоглобин могут помочь повысить следующие продукты питания:

Продукты, повышающие гемоглобин.

• Клубника и земляника в сезон этих ягод. Может, железа там и не очень много, но для чистки крови прекрасно.
• Пророщенная пшеница. Получить подробную информацию можете из статей «Рецепты салатов с проростками пшеницы» и «Польза проростков для организма».
• Укроп, петрушка, вся листовая зелень.
• Шиповник. Только не кипятите его, а просто заваривайте в термосе. Так сохраняются все витамины. 1-2 стакана в день обязательно. Можно к шиповнику добавить сок лимона и мед.
• Пшеничные отруби.
• Пивные дрожжи.
• Свекла. Пейте сок, можно в смеси с морковным соком.
• Черника, абрикосы.
• Морская сухая капуста.
• Тыквенные и кунжутные семечки.
• Сухофрукты (курага, финики, сушеная груша, урюк, изюм, чернослив).
• Бобовые.
• Шоколад.
• Яблоки, хурма, гранат. Хотелось бы сказать, что многие гранат именно считают основой питания при пониженном гемоглобине. Но железа в нем совсем немного.
• Из круп овсянка и гречка повышают гемоглобин.
• Грецкие и кедровые орехи. По 100 граммов любого вида с 1 чайной ложкой меда.
• Одуванчик (стебли и корни).
• Перга

Предлагаю посмотреть таблицу содержания железа ( в мг.) в 

растительных продуктах питания (в 100 г. )

Железо лучше всего всасывается в сочетании с витамином С. Поэтому ешьте апельсины или выжимайте из них сок, клюкву, черную смородину и все, что богато аскорбиновой кислотой. А вот кальций мешает железу всасываться в кровь, хотя сам усваивается хорошо. Это не значит, что надо исключить полностью молочные продукты и продукты, богатые кальцием, но употреблять их во время повышения гемоглобина надо умеренно.

Что мешает повысить гемоглобин?

• Нездоровый образ жизни.
• Вредные привычки.
• Стрессы.
• Отсутствие нормального, полноценного отдыха и прогулок на свежем воздухе.
• Употребление чая, кофе и кока – колы. Обратите на это особое внимание. Раньше я не сильно придавала этому значение. Чай и кофе вымывают железо из организма.
• Запущенность болезни.
• Неправильное лечение.

Если у вас очень низкий гемоглобин, то никакие продукты повысить его не могут. Или нужен очень длительный процесс. Конечно, правильное питание очень важно. Но продукты могут лишь дополнить основное лечение. А вот после того, как гемоглобин восстановлен, обязательно почаще включайте в свой рацион все продукты, повышающие гемоглобин.

Буду рад комментариям, а так же если вы поделитесь с друзьями ссылкой на рецепт:

Какие продукты включить в меню для повышения уровня гемоглобина

Все мы прекрасно знаем, что уровень гемоглобина является одним из важнейших показателей здоровья. Но что он обозначает и как влияет на работу всех органов и систем? Что считается нормальным уровнем? Как вовремя выявить недостаток гемоглобина и как восполнить? Какие продукты поднимают его уровень в крови? Предлагаем вместе разобраться в этих вопросах. А заодно выяснить, какие продукты помогают повысить гемоглобин.

Работа круглосуточно

Давайте вспомним, что такое гемоглобин и какая роль отводится ему в организме. Гемоглобин — это разновидность железосодержащего белка, из которого состоят эритроциты, они же красные кровяные тельца. Частично он содержится и в плазме.

Ключевая функция, которую выполняет гемоглобин, — транспортировка кислорода из легких в каждую клеточку организма и углекислого газа по обратному маршруту. У гемоглобина есть и другие обязанности. Он поддерживает в норме кислотно-щелочной баланс, а именно замедляет как закисление, так и защелачивание. Производная гемоглобина метгемоглобин помогает связывать и выводить синильную кислоту и другие токсичные вещества. Таким образом происходит глобальная чистка на клеточном уровне.

Много или мало?

Исходя из функций гемоглобина, от него напрямую зависит работа всех органов и систем, а вместе с этим и наше самочувствие. Нормальный уровень гемоглобина для женщин составляет 120–150 г/л. В период беременности этот показатель падает до 110–150 г/л, что вполне допустимо. У мужчин нормой считается 130–160 г/л. У ребенка уровень гемоглобина меняется в зависимости от возраста. С момента рождения до 16 лет он колеблется в рамках от 100 до 150 г/л.

Сильный недостаток гемоглобина выражается в быстрой утомляемости, вялости, сонливости. Кожа шелушится, становится бледной и сухой. Нарушается работа кишечника, возникает одышка и слабость в мышцах, падает давление. На фоне этого снижается иммунная защита, поэтому мы чаще болеем и медленнее выздоравливаем.

Впрочем, высокий гемоглобин тоже является тревожным сигналом. Это может быть признаком сгущения крови, сердечно-легочной недостаточности, порока сердца и даже онкологических заболеваний. Вот почему важно время от времени проверять уровень гемоглобина. Для этого нужно сдать анализ крови или иметь ручной гемоглобинометр. А решить эту проблему поможет сбалансированное питание, повышающее гемоглобиновые показатели, то есть гемодиета. Итак, в каких же продуктах содержится гемоглобин?

Чемпионы по содержанию железа

Чтобы поддерживать уровень гемоглобина в норме, необходимо потреблять достаточное количество железа. Чемпионами по содержанию этого микроэлемента являются продукты животного происхождения.

Все потому, что животный белок помогает железу лучше усваиваться, нежели растительный. Главным образом речь идет о красном мясе — нежирной говядине, свинине и баранине. На одной ступеньке с ними стоят печень, почки и язык.

Морепродукты также относятся к продуктам, повышающим гемоглобин. Здесь нас в первую очередь интересуют креветки, моллюски, мидии, гребешки и устрицы. Особенно важно то, что в них содержится фолиевая кислота, которая повышает биодоступность железа. Проще говоря, помогает ему эффективнее усваиваться. Дары моря полезны еще и тем, что содержат большое количество омега-жиров и богатый перечень микро- и макроэлементов. Это именно то, что нужно организму с наступлением холодов.

Яйца — куриные, перепелиные и, если повезет, страусиные — тоже следует почаще включать в меню, так как они тоже входят в список продуктов, рекомендованных при низком гемоглобине, в том числе и для детей. Помимо заветного железа, в них содержатся витамины группы B всем составом и незаменимые для сердца и нервной системы калий, натрий и магний.

Дары растительного мира

Повышать уровень гемоглобина можно и с помощью растительной пищи. Здесь признанными лидерами являются бобовые во всем многообразии. Основной упор лучше сделать на белую и красную фасоль, горох, чечевицу и нут.

Ценным источником железа являются злаки. Особенно стоит выделить гречневую крупу, поскольку в ней содержатся активные вещества, которые помогают этому микроэлементу усваиваться намного эффективнее. Только ни в коем случае не заливайте готовую гречневую кашу молоком, поскольку кальций блокирует железо.

Орехи тоже помогут поднять гемоглобин, в первую очередь грецкие орехи. Железа в них больше, чем в любых других видах. Кроме того, они улучшают активность мозга и обменные процессы. Миндаль повышает выработку серотонина и укрепляет иммунитет. Фундук благотворно сказывается на эндокринной системе и сердце. Фисташки оказывают успокоительное действие на нервную систему. Кешью обладают тонизирующим эффектом и поддерживают работу половой системы.

Злаки и орехи хороши еще и тем, что содержат много меди, а она повышает биодоступность железа.

Корзина с овощами и фруктами

Овощи и фрукты тоже пойдут организму на пользу, так как в них содержится достаточно полезных веществ, способных повысить уровень гемоглобина. Уже только потому, что фрукты богаты различными органическими кислотами, которые улучшают усваивание железа.

Если говорить об овощах, самое пристальное внимание следует обратить на свеклу. Помимо высокого содержания железа, в ней много аминокислот и есть почти все необходимые нам витамины. Самое главное, они сохраняются практически полностью даже после термической обработки.

Несмотря на то что в моркови железа немного, она превосходит другие овощи по запасам витамина A. Он помогает железу перерабатываться правильно. Полезнее всего употреблять сырую морковь со сметаной или свежий морковный сок как минимум за полчаса до еды.

Многие из вас вспомнят яблоки и будут совершенно правы. В этих плодах в самом деле содержится рекордное количество железа, что превращает их в богатый источник гемоглобина. Причем вы можете есть их свежими, запекать в духовке, делать смузи и соки. Но при этом важно соблюдать одно условие. Если выпить чай в течение получаса после того, как вы съели яблоко, сведете весь полезный эффект к нулю. Чайные танины не дадут железу усваиваться правильно.

Еще один полезный фрукт для поднятия гемоглобина — это гранат. А также приготовленный из него сок. Данный фрукт укрепляет иммунитет, снижает риск болезней сердца, нормализует давление, помогает быстро восстанавливать силы и бороться с болью в суставах.

Десерты с железным характером

Возможно, вы удивитесь, но некоторые сладости тоже повышают гемоглобин и поддерживают его в норме. Прежде всего это натуральный мед. Активные вещества в его составе помогают наладить водно-солевой баланс. Без этого нормализовать уровень железа в крови будет проблематично. Врачи рекомендуют употреблять гречишный и падевый мед — в них выше всего концентрация микро- и макроэлементов, в том числе достаточно редких.

Любимая многими сластенами халва тоже оказывает полезное действие. В тахинной халве содержится до 50 мг железа на 100 г продукта, что составляет суточную норму. Поскольку производят ее из семян подсолнечника, то в ней велик запас витаминов группы B, фосфора, цинка и кальция. И все же увлекаться лакомством не стоит. Ведь в нем скрыто запредельное количество быстрых углеводов и жиров.

В список полезных лакомств можно включить чернослив, курагу, изюм и вяленые бананы, такая еда положительно сказывается на показателях гемоглобина и повышает его содержание в крови. Железа в них содержится достаточно. А благодаря обилию пищевых волокон оно перерабатывается лучше и быстрее. Запасы витаминов E и C в сухофруктах тоже велики. А сейчас они нужны организму как никогда. Особенно если учесть, что витамин C является главным союзником железа и помогает ему усваиваться в полном объеме.

Теперь вы знаете, какие продукты поддерживают необходимый уровень гемоглобина в крови. Даже если у вас он в норме, не забывайте включать в семейное меню продукты, о которых мы рассказали. Такая профилактика пойдет организму на пользу. И если вы давно не проверяли уровень гемоглобина, то самое время это сделать.

Продукты для повышения гемоглобина в крови — чем повысить гемоглобин? Продукты способствующие повышению гемоглобина.

Гемоглобин в крови является важным для жизнедеятельности организма. В его состав входит железосодержащий белок, который способен связываться с кислородом и доставлять его в каждую клетку, взамен забирая углекислый газ и освобождая её от продуктов распада.

Его уровень может колебаться и зависит от качества питания, имеющихся заболеваний, в особенности хронических. Разрабатывая меню и включая в него продукты, повышающие гемоглобин в крови, можно корректировать его уровень и поддерживать хорошее самочувствие организма.

Установленный стандарт гемоглобина

Эталон гемоглобина, измеряющийся в граммах на литр, имеет определённые показатели для женщин, мужчин и детей. Нормы:

• женщины — 120-140 г/л;
• мужчины — 135-160 г/л;
• дети: с рождения — 225 г/л, с 6 месяцев — не меньше 95 г/л, до совершеннолетия цифра повышается в соответствии с полом ребёнка.

Во время вынашивания ребёнка составляет 110 г/л. Причиной заниженного уровня является дополнительная потребность организма в железе, поскольку он расходуется при снабжении кислородом клеток плода.

Если до вынашивания плода у женщины отмечался нижний порог нормы, то железосодержащий белок может быть в дефиците, поэтому врачи рекомендуют включать в рацион продукты, поднимающие гемоглобин. Допустимо колебание уровня и в большую сторону (до 150 г/л).

Есть ли разница для мужчин и женщин в употреблении продуктов, повышающих гемоглобин? Отличие в уровне эритроцитов в крови объясняется потребностью мужского организма в дополнительном объёме кроветворения .

Но продукты для восстановления нормального уровня гемоглобина необязательно разделять на женские и мужские. Достаточно включать в меню больше красного мяса, гречку, чечевицу, пшеничные отруби, яйца, цитрусовые и квашеную капусту, богатые витамином С.

Отклонения в большую или меньшую сторону от нормы являются своеобразным сигналом о развитие определённого заболевания, поэтому нелишним будет дополнительно пройти обследования по направлению терапевта.

Опасен ли пониженный гемоглобин?

Состояние, при котором показатель гемоглобина падает ниже установленного эталона, называется анемией (в народе — «малокровие»). Выделяют несколько видов этого заболевания, часто встречаются железодефицитная и мегалобластная анемии. Для поднятия гемоглобина нужно стимулировать рост клеток эритроцитов, что возможно при обилии Fe и витамина В12.

Анемия возникает вследствие неправильного питания или регулярных стрессов, а также при внутреннем и открытом кровотечениях, переливании крови, глистной инвазии, геморроидальных узлах, алиментарном недостатке железа из-за исключения мясных продуктов.

Низкий гемоглобин опасен при беременности. Нехватка эритроцитов, которые способствую насыщению всех элементов живой материи организма кислородом, приводит к преждевременным родам или задержке внутриутробного развития малыша. Именно по этой причине врачи ежемесячно посылают беременных женщин на обследование крови.

Риски при повышенном гемоглобине

Чаще всего встречается во врачебной практике пониженный показатель сложного железосодержащего белка, но и высокий (более 160 г/л) случается. Последний может быть связан с эритремией, сгущением крови, проблемами с сердцем и сосудами (в том числе и врождённым пороком сердца), кишечной непроходимостью, сахарным диабетом.

Повышенный фетальный гемоглобин, которому свойственно находиться в организме ребёнка до 12 месяцев с момента рождения, также является поводом для беспокойства родителей.

Уровень гемоглобина выше установленной нормы в результате больших физических нагрузок, профессиональной деятельности (у альпинистов, лётчиков, космонавтов) или проживания в горной местности является естественным явлением.

Натуральные продукты для поднятия гемоглобина или препараты?

Для поднятия критически низкого гемоглобина врачи чаще всего выписывают железосодержащие препараты. Они корректируют уровень белка, ответственного за доставку кислорода к клеткам из лёгких, но не способствуют их накапливанию.

Вспомогательные вещества, нужные для лучшего усвоения препарата, часто отрицательно сказываются на работе железы внешней секреции (печени) и лёгких.

Альтернативный вариант в случае небольшого несоответствия норме — еда для повышения гемоглобина. В рацион необходимо включать продукты животного и растительного происхождения, насыщенные железом и витамином С одновременно (можно совмещать).

Продукты для повышения гемоглобина

При низком гемоглобине, как уже было сказано, рекомендуется включать продукты как животного происхождения, так и растительного, не забывая о цитрусовых фруктах и квашеной капусте, которые богатых витамином С.

Список продуктов для повышения гемоглобина представлен ниже.

Таблица

Продукты животного происхождения			Продукты растительного происхождения
Название			Название
свиная куриная говяжья			Пшеничные отруби Морская капуста
говяжье свиное			гречневая овсяная
говядина баранина свинина курица индейка			Хлеб ржаной
Морепродукты устрицы мидии сардины черная икра сардина (консервы) тунец (консервы)			чечевица горох
куриный перепелиный			арахис фисташки миндаль грецкий орех
говяжий свиной			кизил хурма гранат яблоко
				Сухофрукты курага чернослив

Рейтинг лучших продуктов для повышения гемоглобина

1. Халва — десерт с высоким содержанием железа. В рацион включают два вида: кунжутную и подсолнечную. В 100 г пасты из измельчённых семян кунжута — 50 мг железосодержащего продукта, а в пасте из семян подсолнечника — 33 мг. Кроме железа, халва является источником витаминов В, Е и F, а также Ca, Zn.
2. Филе мясное и потроха. Продукты животного происхождения полезны для организма по нескольким причинам: помогают восстановить эритроциты в крови и повысить гемоглобин благодаря своей хорошей усвояемости (20% от общего объёма поглощаемой пищи). Из таблицы выше видно, что больше всего железа в говядине и свином мясе, языке и печени, поэтому эти продукты должны быть включены в ежедневный перечень блюд и напитков. Для поднятия гемоглобина достаточно 100 г, для поддержания его в норме — 50 г. Мясо и потроха рекомендуется варить до готовности. Приготовление до высокой степени прожарки нужно исключить.
3. Грибы (сушёные). Этот продукт лучше не давать детям и пожилым людям, для остальных это прекрасное натуральное средство корректировки низкого уровня гемоглобина. Железо составляет чуть меньше трети компонентов, поэтому легко приведёт систему кроветворения в норму при условии ежедневного употребления в пищу. Лучшим блюдом считается суп из сушёных грибов.
4. Морепродукты. Устрицы, моллюски, креветки и чёрная икра — продукты, важные для полноценного питания и прекрасного самочувствия. В консервах из морепродуктов также есть железо, но уже в меньшем количестве из-за долгой термической переработки.
5. Хлеб с отрубями пшеницы. В отрубях имеется более 11 мг железа на 100 г продукта, а также необходимые для синтеза железосодержащего белка витамины группы В. Хлеб из отрубей очень полезный, но увлекаться им не нужно: допустимо не более 100 г в день. Заменить хлеб можно 1 ст. ложкой пшеничных отрубей, которые рекомендуется употреблять на завтрак.
6. Морская капуста. Ламинария полезна не только для процесса кроветворения, но и для поддержания в норме общего состояния организма.
7. Свёкла. Овощ не может похвастаться большим составом железа (1,7 мг/100 г), но благодаря растительным белкам, аминокислотам и витаминам, он усваивается организмом в полной мере. Специалисты рекомендуют готовить сок из свёклы и употреблять его по 100 мг в день, после 40-минутной выдержки в холодильнике. Также можно включать в меню вареный продукт в количестве 30-40 г в день.
8. Гранат. Фрукт употребляют в виде сока, и лучше отдать предпочтение приготовленному в домашних условиях. Тем, кто имеет проблемы с желудком (такие как язва, гастрит, повышенная кислотность), рекомендуется разбавлять его кипячёной водой или заменить другим продуктом растительного или животного происхождения.

Если возникает вопрос, какие продукты лучше включать в ежедневный рацион, то в первую очередь стоит обратить внимание на ингредиенты животного происхождения . Для вегетарианцев предлагается приготовление блюд из растительной пищи (см. таблицу выше).

Быстро восстановить нормальный процесс кроветворения возможно только при комбинировании железосодержащих продуктов и правильном их приготовлении.

Низкий гемоглобин у беременных

Чтобы избежать задержки в развитии ребёнка, преждевременных родов и осложнений в процессе родовой деятельности, врачи рекомендуют женщинам в положении употреблять продукты, повышающие гемоглобин при беременности. К ним относят:

• субпродукты, в особенности печень, сердце;
• говядину, баранину;
• орехи;
• гречку, овсянку;
• гранатовый сок, разведённый с кипяченой водой в соотношении 1:1.

Для разнообразия можно эти продукты комбинировать, например, варить овсяную или гречневую кашу на воде с добавлением арахиса (фисташек), сухофруктов и мёда. Даже из такого простого набора продуктов, способствующих активному повышению гемоглобина, можно ежедневно готовить разные блюда.

Продукты для людей преклонного возраста

Примерно 25% пожилых людей имеют анемический синдром не из-за потери крови или плохого питания, а по причине текущих заболеваний, в частности, опухолей, язвы желудка, дивертикулёза тонкого кишечника, атеросклероз сосудов, длительные инфекционные заболевания.

Выходом из положения они считают приём железосодержащих препаратов, но лучше подкорректировать свой рацион и насытить его продуктами, повышающими гемоглобин.

У пожилых людей, в силу их возраста, возникает проблема с тщательным пережёвыванием твёрдой пищи, поэтому в процессе приготовления блюд рекомендуется использовать блендер.

Несколько рецептов для поднятия гемоглобина:

• 1 стакан гречки и 1 стакан грецких орехов измельчают и добавляют 1 стакан мёда. Съедают 1 ст. ложку пасты раз в сутки.
• В заранее приготовленный чай из шиповника добавляют 1 ч. ложку мёда и пьют ежедневно на голодный желудок утром.
• Курага, чернослив и орехи (миндаль, грецкий, арахис, фисташки) смешиваются в измельчённом виде в равных количествах. Пасту принимают ежедневно по 1 ст. ложке с горкой.

Продукты, повышающие гемоглобин у взрослых

Нормализация железосодержащего белка у взрослых, если отклонение не вызвано серьёзными заболеваниями, производится коррекцией образа жизни и рациона.

Обязательно в пищу употребляют чёрную икру как для лечения анемии, так и для предупреждения её развития. Она отлично усваивается организмом и нормализует пищеварительную деятельность благодаря уникальному, богатому микроэлементами и витаминами, составу.

Для синтеза гемоглобина в меню включают гранат, проращенный злак (на голодный желудок 1 ст. ложка, смешанная с мёдом или сухофруктами), зелень, гречку, бобовые и свиную, говяжью печень.

Орехи также повышают гемоглобин . Их едят небольшими горстями в течение дня. Можно делать из них десерты, например, измельчать в блендере с мёдом, клюквой, сухофруктами. Все ингредиенты брать в одинаковых количествах.

В случае выявления недугов, которые снижают гемоглобин, первое действие — назначение их лечения, второе — диета с железосодержащими продуктами.

Продукты, повышающие гемоглобин, для детей

Маленький организм вдвойне нуждается в беспрерывном поступлении витаминов и необходимых микроэлементов для нормального развития и роста. У детей стимулирование синтеза железосодержащего белка должно осуществляться с применением натуральных продуктов, по мере возможности исключая приём специальных препаратов.

В меню ребёнка должны быть: рыба, красное мясо, крупы (гречневая и овсяная), зелень, фрукты, овощи (морковь, свёкла) и бобовые. Сбалансированное питание должно включать продукты с большим содержанием витамина С, который способствует максимальной усвояемости железа в крови.

Лучшим средством является тёплый отвар шиповника, с добавлением сока из лимона и мёд. Напиток дают ребёнку перед завтраком.

За потреблением кальцийсодержащих продуктов также необходимо следить. Чтобы повысить гемоглобин, следует отказаться от них или свести к минимуму.

Хорошим источником железа является слива. В рацион её рекомендуется включать ежедневно на протяжении нескольких месяцев, но в умеренном количестве Детям, имеющим проблемы с пищеварительной системой, этот продукт заменяют хурмой, фейхоа, отваром из гречихи и плодов шиповника.

Полезны при анемии свежие ягоды — клубника, земляника, черника, красная и чёрная смородина, малина. Если ребёнок не любит их, можно готовить смузи, добавлять в овсяную кашу на воде, делать фруктовое мороженое.

Памятка

Основной ролью гемоглобина является доставка кислорода к клеткам и тканям, а также освобождение их от углекислого газа. Отклонения его значения от нормы влечёт за собой патологическое состояние организма: слабость, отсутствие работоспособности, малокровие, головные боли, ухудшение памяти и умственной деятельности.

Повысить концентрацию белка глобина и железосодержащего компонента (гема) возможно с помощью корректирования рациона и образа жизни . Несмотря на обилие различных препаратов и биодобавок в аптеке, рекомендуется всё же лечение натуральными продуктами.

В ежедневное меню следует включать говядину, свинину, субпродукты, бобовые, крупы, рыбу, овощи, зелень и отвары из шиповника и сухофруктов. Во время диеты лучше отказаться от кофе, чёрного чая. Они способствуют вымыванию из организма кальция и железа.

Гемоглобин отвечает за поставку кислорода к клеткам всего тела, поэтому он очень важен для здоровья человека. При снижение этого пимента в крови возникает:

• Кислородное голодание,
• Анемия,
• Быстрая утомляемость,
• Головокружение,
• Головная боль.

Это может навредить организму в целом. Однако, если вы чувствуете только определенный дискомфорт, то нужно пересмотреть рацион и включить в него продукты для поднятия гемоглобина в крови.

Если проблема приобретает критический характер, стоит обратиться к врачу. Затем, по его рекомендациям, начать курс приема лекарственных средств.

Норма гемоглобина в крови у женщин и мужчин

Возраст	Пол	Уровень гемоглобина (г/л)
Менее 2 недель	Ж/М	135-200
2 недели — 1 месяц	Ж/М	115-180
1-2 месяца	Ж/М	90-130
2-6 месяцев	Ж/М	95-140
6-12 месяцев	Ж/М	105-140
1-5 лет	Ж/М	100-140
5-12 лет	Ж/М	115-145
12-15 лет	Ж	112-152
	М	120-160
15-18 лет	Ж	115-153
	М	117-160
18-65 лет	Ж	120-155
	М	130-160
Старше 65 лет	Ж	120-157
	М	125-165

Какие продукты повышают гемоглобин в крови

Давайте же узнаем, какие продукты поднимают гемоглобин в крови.

1. Мясо и субпродукты.

Белки животного происхождения, содержащиеся в нежирных сортах мяса и мясных субпродуктах, помогают в восстановлении уровня гемоглобина. Кроме того, железо, которое они содержат, организм усваивает не менее на 20%, что в 4 раза больше уровня усвоения пищи растительного происхождения. В рацион полезно будет включить следующие виды мяса и субпродуктов:

• Телятина,
• Говядина,
• Печень
• Говяжий язык.

Именно в этих продуктах уровень железа самый высокий. Чтобы продукты были полезными и не стали причиной лишних килограммов, их желательно есть отварными, печеными, а в случае жарки — следить за умеренным количеством масла и степенью прожарки. Она должна быть легкой или средней.

1. Рыба и морепродукты.

Как ни странно, но морская рыба, креветки, кальмары и икра — это также важные составляющие полноценного здорового рациона.

• Морская рыба, особенно жирных сортов, содержит кроме полезного для гемоглобина железа еще и не менее полезные омега кислоты, которые способствуют восстановительным процессам организма.
• Морепродукты — более диетический вариант, но и они содержат в среднем 30 мг железа на 100 г продукта.
• Морская капуста (ламинария), также входит в список продуктов, повышающих гемоглобин. Она насыщает организм важными микроэлементами.

1. Отруби.

Пшеничные отруби содержат примерно 15 мг железа на 100 грамм продукта, а также целый ворох витаминов группы В, которые участвуют в синтезе гемоглобина. Тем не менее, отруби желательно употреблять осторожно, по 20-30 грамм в день. В противном случае это может вызвать проблемы с пищеварением. Для того чтобы пшеничные отруби были не только полезными, но и вкусными, рекомендуется добавлять их к любимому йогурту или кефиру (всего 1 ст. ложку на стакан) и принимать утром, до завтрака или вместо него.

1. Семена.

А вы знали, что вкусные тыквенные и подсолнечные семечки к тому же еще и полезны? Конечно, больше пользы они дают в сыром виде или в слегка подсушенном. Чем меньше семена поджарены, тем лучше усваиваются организмом. Среди полезных семян можно выделить лен и кунжут , которые часто добавляют в хлебные изделия. Вы можете приобрести эти семена отдельно и добавлять в салаты или другие любимые блюда. Для сладкоежек тоже есть вариант потребления семечек — тахинная халва. Она изготовлена из перемолотых семян кунжута и является чрезвычайно полезной сладостью. Кроме того, эта халва содержит 50 мг железа на 100 грамм продукта.

1. Гранат.

При наличии проблем с гемоглобином часто советуют употреблять гранатовый сок. ЭТО ЗАБЛУЖДЕНИЕ .

Как вы можете увидеть в таблице, на самом деле гранат содержит в себе малое количество железа. И не стоит его путать с гранатовым нектаром, который часто можно встретить на полках магазинов. Он вообще практически не принесет никакой пользы, только свежевыжатый или натуральный сок. Чтобы найти натуральный сок, вчитывайтесь в состав. В нем должен быть указан процент натурального продукта.

Дополнительные материалы:

Таблица продуктов растительного происхождения, повышающих гемоглобин

Название продукта
Семена	35,0
Капуста морская	16,0
Чечевица	11,8
Пшеничные отруби	11,1
Соя	9,7
Гречка	6,7
Арахис	4,6
Кизил	4,1
Овсянка	3,9
Ржаной хлеб	3,9
Фисташки	3,9
Миндаль	3,7
Курага	3,2
Чернослив сушеный	3
Грецкий орех	2,9
Шпинат	2,7
Кукуруза	2,7
Хурма	2,5
Свекла	1,7
Горох	1,5
Гранат	1
Яблоки	0,1

Таблица продуктов животного происхождения, повышающих гемоглобин

Название продукта	Содержание железа в мг на 100 г
Печень свиная	20,2
Печень куриная	17,5
Устрицы	9,2
Печень говяжья	6,9
Желток куриный	6,7
Мидии	6,7
Сердце говяжье	4,8
Сердце свиное	4,1
Язык говяжий	4,1
Мясо говядины	3,6
Желток перепелиный	3,2
Язык свиной	3,2
Мясо баранины	3,1
Сардины	2,9
Сардины (консерва)	2,9
Икра черная	2,4
Мясо свинины	1,8
Мясо курицы	1,6
Мясо индейки	1,4
Тунец (консерва)	1,4

Какие продукты повышают гемоглобин при беременности: Видео опыт

Итак, вот мы и выяснили, какие продукты повышают гемоглобин у взрослых и детей. Конечно, это не весь перечень. Существуют и другие виды продуктов, которые содержат в себе необходимые микроэлементы.

Пониженный гемоглобин – это не только вялость и слабость, но ещё и недостаток кислорода в мозгу, почках и множестве других органов. Просто клеткам не хватает питания, а это сказывается на внешности и качестве жизни: мы быстро утомляемся, головные боли и боли в спине не дают нам покоя, появляется учащённое сердцебиение и одышка, нарушается терморегуляция, вам холодно даже в самую жару, слоятся ногти… Причиной понижения уровня этого сложного белка в крови может быть и авитаминоз, и беременность, и даже критические дни. Конечно, можно попить препараты с железом, но зачем, если тот же элемент можно получить вместе с вкусной и здоровой пищей. Нередко в пониженном гемоглобине виноваты болезни, но в любом случае нужно соблюдать диету и понимать, какие продукты повышают гемоглобин.

Железный фактор

Главным методом повышения гемоглобина является употребление большого количества железа, из которого этот белок и состоит.

Ранее считалось, что для повышения гемоглобина нужно есть все продукты, содержащие железо, поэтому можно с удовольствием налегать на гранаты и на каши. Сегодня же многие специалисты считают, что более полезны животные продукты, повышающие гемоглобин. Впрочем, это тоже спорно. В любом случае продукты, содержащие гемоглобин можно поделить на несколько категорий: с высоким содержанием железа, то есть больше, чем 4 мг, те, в которых содержание железа умеренное (1–2 мг на 100 г) и с низким содержанием железа.

Кроме того, стоит знать, что в некоторых случаях железо не может всасываться в кровь, например, так бывает при заболеваниях кишечника и желудка. В этом случае повысить гемоглобин можно только, если пройти лечение.

Топ-10: лучшие продукты для повышения гемоглобина

1. Питание при пониженном гемоглобине обязательно должно включать в себя мясо, печень, язык, почки, сливки, яичные желтки, сливочное масло и молоко. Но только пьют его не залпом, а маленькими глотками. Это продукты с повышенным содержанием железа.
2. Для повышения гемоглобина в рационе должны быть малина, гранат, земляника, чеснок, бананы и овсяная каша.
3. Также в список продуктов для повышения гемоглобина в крови входит обычная свекла. Её можно как есть варёной (по 150 г в день), так и пить сок или делать с ней салаты. Главное здесь длительность употребления: первые результаты будут через несколько месяцев.
4. Дыня и арбуз. Здесь важно, чтобы они были сезонные и качественные. Выбирать их нужно правильно, иначе можно нарваться на нитраты.
5. Яблоки. Просто вне конкуренции. Можно есть их и сырыми, и печёными, но каждый день и не меньше половины килограмма в день. Но есть одна особенность: после них нельзя несколько часов пить чай: он мешает усвоению железа.
6. Рябина. Она способна поднять гемоглобин и богата витамином С. Для чего он нужен при малокровии, расскажем позже. Её сок пьют 4 раза в день по одной столовой ложке. Ни в коем случае нельзя собирать красную и чёрную ягоду у дорог и в центре города.
7. Отвар шиповника – средство простое и доступное. Просто заливаем пару столовых ложек кипяточком и оставляем на ночь. Пьем по стакану в день. Кстати, напиток из шиповника может взбодрить не хуже кофе.
8. Морковь в сочетании со сметаной – тоже неплохое средство для поднятия гемоглобина. Но ещё лучше морковный сок. Его пьют 3 раза в день перед едой.
9. Крапива. Не стоит думать, что это просто жалящий сорняк. Если окатить её кипятком, то можно смело крошить в салаты. Также можно заливать сухую или свежую крапиву кипятком, полчаса настаивать и пить по четверти стакана трижды в день.
10. Орехи. Тоже богаты железом. Особенно это касается грецких. Их едят по 100 г в день и с мёдом.

Также железом богаты шоколад, гречневая крупа, бобовые, белые грибы, черника, груши, скумбрия и сардины, редис, рис, курица. Немного железа содержится в картофеле, баклажанах, тыкве (особенно в семенах), винограде, лимонах, абрикосах и вишнях.

Железо и с чем его едят

Для того, чтобы увеличить содержание этого белка в крови, нужно не только употреблять продукты, повышающие гемоглобин, но и употреблять их правильно. Так, есть продукты, которые усвоению железа (а, значит, и повышению гемоглобина) способствуют, а есть и те, что всасыванию железа мешают.

Так, отличным катализатором для усвоения железа является витамин С. Вот почему все железосодержащие лекарства советую принимать в сочетании с аскорбинкой.

Именно поэтому продукты, богатые железом, стоит запивать не кофе или чаем, а апельсиновым, томатным или грейпфрутовым соком. Также поможет железу усвоиться шпинат или любая другая зелень.

А вот что помешает усвоению железа, так это кальций. В молоке, конечно, железо содержится, но лучше не употреблять его в сочетании с мясом.

Кроме того, мешает усвоению железа и злаковые, за исключением овсянки и гречихи. Остальные каши связывают железо в кишечнике. То же касается макарон. Именно поэтому мясо лучше есть с горохом или фасолью. А можно и с овощным гарниром.

В любом случае свою диету и приём железосодержащих препаратов нужно обязательно согласовывать с врачом.

Как видите, особых деликатесов в списке продуктов для повышения гемоглобина нет. Это значит, что любой из нас может подкорректировать свой рацион и подарить организму здоровье. Главное – употреблять эти продукты постоянно и правильно.

Гемоглобин – самый известный из человеческих белков, о котором слышали люди не только медицинской специальности. Не последней причиной этого является название первого пункта расшифровки общего анализа крови, который сдавали практически все.

Однако, подавляющее большинство людей не знает, к чему может привести длительный низкий уровень гемоглобина. К распространённым симптомам относятся следующие:

• общая хроническая усталость;
• снижение концентрации внимания;
• воспаление слизистых оболочек рта, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей;
• снижение иммунитета;
• анемия;
• риск развития кардиомиопатии.

С низким уровнем гемоглобина можно и нужно бороться, причём самый действенный способ борьбы – изменение рациона. Но как можно повысить гемоглобин продуктами питания? Об этом поговорим далее.

Медицинские нормы уровня гемоглобина у взрослых: для мужчин – 130-160 грамм на литр, для женщин – 120-140 грамм на литр.

Низкий уровень гемоглобина напрямую связан с недостатком железа в организме человека. Взрослому мужчине требуется 11-12 мг железа в день, а женщине – 18-20 мг.

Какие продукты повышают гемоглобин в крови у взрослых:

Продукты, повышающие гемоглобин у беременных женщин и детей

Беременные женщины и дети в отношении низкого уровня гемоглобина входят в группу риска.

Организм женщины при беременности должен обеспечивать кислородом не только себя, но и плод, что приводит к снижению уровня гемоглобина до 110 г/л или даже меньше. Подобное состояние называется железодефицитной анемией матери и наблюдается в той или иной степени у половины беременных женщин.

Наиболее остро проблема низкого гемоглобина проявляется во втором триместре в период формирования основных органов ребёнка.

Решать вопрос железодефицита путём приёма препаратов беременным женщинам не рекомендуется. Во-первых, не все лекарственные средства безопасны для ребёнка, а, во-вторых, длительно применять ни один из них нельзя.

Проще всего сбалансировать питание. Включение в рацион различных видов мяса в сочетании с овощными гарнирами поможет вывести женщину из состояния лёгкой железодефицитной анемии (100-110 г/л).

Кроме того, поднять уровень гемоглобина до минимально приемлемого поможет ежедневное употребление орехов и сухофруктов, а также гранатовый сок.

Беременной будет весьма полезен приём богатой железом «ударной витаминной смеси». Она готовится следующим образом: инжир, изюм, финики, орехи, курага берутся в равных пропорциях и максимально измельчаются (на мясорубке).

Полкилограмма получившейся массы перемешивается с двумя столовыми ложками мёда и соком одного лимона. Смесь принимается по одной столовой ложке утром и вечером.

Также весьма подвержены железодефициту дети в возрасте до трёх лет. Причины развития железодефицитной анемии чаще всего связаны с каким-либо заболеванием ребёнка или матери.

При неопасном падении уровня гемоглобина у грудного ребёнка самым простым способом его повышения будет коррекция питания мамы. Включение в рацион железосодержащих продуктов с большой долей вероятности решит возникшую проблему в кратчайшие сроки.

Для детей постарше необходимо питание, состоящее из мясных блюд и свежих овощей. Последние помогают процессу всасывания железа в кишечнике, значительно увеличивая эффект.

После консультации с педиатром возможен приём аскорбиновой кислоты (с той же целью).

Следует добавить, что при значительном снижении уровня гемоглобина в крови ребёнка (ниже 90 г/л для детей старше одного года), связанном с каким-либо заболеванием, попытка повысить уровень гемоглобина только лишь изменением питания может быть вредна и даже опасна для здоровья. В такой ситуации лучше не идти на риск и обратиться к врачу.

Если действовать нужно быстро

Ниже представлены продукты, характеризующиеся либо экстремально высоким уровнем железа, либо очень быстрым усваиванием этого элемента.

Итак, какими продуктами можно быстро повысить гемоглобин:

1. Халва (тахинная халва). Рекордсмен по содержанию железа среди всех продуктов питания (в 2 раза выше, чем в свиной печени, и в 5 раз выше, чем в шиповнике).
2. Фисташки. Лишь немного уступают халве, но кроме повышения гемоглобина, ещё и снижают холестерин.
3. Красное мясо. Характерно очень большим процентом усвоения железа.
4. Чёрная икра. Уровень гемоглобина повышается быстрее, чем у всех остальных продуктов. Правда, это утверждение справедливо лишь в случае употребления икры в чистом виде.
5. Гранат. Отличается очень мягким воздействием на организм. Для повышения гемоглобина гораздо лучше есть гранат целиком (при желании даже с перегородками).

Предостережения

При повышении уровня гемоглобина главное – это не перестараться. В некотором отношении получить высокий гемоглобин гораздо хуже, чем иметь низкий (при повышенном гемоглобине кровь сгущается и возникает риск образования тромбов).

При повышении уровня гемоглобина любым способом необходимо исключить из употребления следующие продукты:

• молоко и молочная продукция;
• чай, кофе;
• сладкая газировка.

Если этого не сделать, железо либо не будет усваиваться, либо будет вымываться из организма.

Значительно увеличит процент усваиваемого железа отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), а также отсутствие существенных стрессов.

При острых симптомах железодефицита самолечением заниматься не стоит.

Дополнительную информацию о продуктах, с помощью которых можно повысить гемоглобин, можно узнать из следующего видео.

Постоянная слабость, головокружение, сонливость – эти симптомы могут свидетельствовать о недостаточном уровне гемоглобина. Такое состояние диагностируется как железодефицитная анемия. Важную роль в лечении врачи отводят коррекции питания. Рацион больного обогащается продуктами с высоким содержанием витаминов и железа (Fe).

Топ-10 продуктов для повышения гемоглобина

Человеческий организм не способен самостоятельно синтезировать железо, его поступление обеспечивается за счет еды. Рекордным содержанием микроэлемента славятся:

• Свиная печень. В 100 граммах субпродукта содержится около 20 мг железа, а также немало белка, витаминов группы А, B и С.
• Халва. На 100 грамм кунжутного десерта приходится 50 мг Fe, а паста из семян подсолнечника содержит около 34 мг Fe. Халва поможет не только повысить гемоглобин, но и восполнит нехватку кальция, цинка, витаминов групп B, F, Е.
• Гречка ядрица. В 100 граммах продукта содержится около 8 мг железа, много витаминов группы B, калия, при этом продукт считается низкокалорийным. Стограммовая порция каши имеет всего 100 ккал.
• Грибы. Повысить гемоглобин можно, регулярно употребляя белые сушеные грибы. На 100 грамм продукта приходится 23 г белков, 6 г жиров, 31 г углеводов и порядка 32 мг железа.
• Изюм. 100 грамм сухофруктов включают около 2 мг железа, 50 мг кальция, 32 мг магния, 11 мг натрия. Благодаря такому составу изюм рекомендуют включить в рацион людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
• Морская капуста. Ламинария – очень полезная водоросль, особенно для тех, кто страдает расстройствами эндокринной системы. 100 грамм продукта содержат 12 мг Fe, много йода, брома, марганца.
• Морепродукты. Повысить уровень гемоглобина помогут моллюски, которые содержат до 27 мг железа, устрицы – 6 мг Fe, мидии – 7 мг Fe.
• Чечевица. Близкая родственница фасоли содержит клетчатку, белки, магний цинк и порядка 11 мг Fe на 100 грамм готового продукта.
• Шпинат. Продукт улучшает перистальтику кишечника, способствует похудению, снижает уровень сахара в крови. Помимо данных свойств, растение поможет поднять и уровень гемоглобина. 1 чашка припущенного на сковороде в воде или капле масла шпината имеет до 7 мг железа.
• Тунец. Рыбу рекомендуется употреблять всем людям, которые хотят повысить уровень гемоглобина и не набрать лишних килограмм. 100 грамм тунца содержит всего 140 ккал и 1,3 мг железа.

Овощи для повышения гемоглобина

В сравнении с пищей животного происхождения растительные продукты для повышения гемоглобина не столь эффективны. Из всего количества железа, содержащегося в овощах, организм усваивает только 3–8%, поэтому риск развития железодефицитной анемии у вегетарианцев значительно выше, чем у мясоедов.

В таблице представлены самые популярные овощи, повышающие гемоглобин, в сыром и отварном виде:

Фрукты

Выбирая продукты для поднятия гемоглобина, не стоит забывать про ягоды и фрукты. Они хоть и содержат меньше всего железа в сравнении с мясом, субпродуктами или овощами, но дополнительно обогащены витаминами, аминокислотами и другими полезными веществами. Повысить уровень красных кровяных телец помогут:

Продукты животного происхождения

Быстрее всего повысить уровень гемоглобина помогут печень разных животных и другие субпродукты. Несколько уступают им морепродукты – устрицы, мидии, креветки, моллюски. При железодефицитной анемии в меню должны входить:

Орехи, повышающие гемоглобин

Среди разных сортов орехов самыми полезными считаются грецкие. Они содержат большое количество кобальта, магния, калия, витамины группы B, PP, H, K, E, C. Для повышения гемоглобина грецкие орехи рекомендуют использовать для воссоздания следующих рецептов:

1. Измельчить блендером изюм, курагу, грецкие орехи, взятые по 100 г. Добавить к кашице 100 грамм меда. Сладкую массу съедать три раза в день по 1 ст. л.
2. Перемолоть по 1 стакану чернослива, кураги, грецких орехов, изюма. Добавить ½ ст. меда и 1–2 лимона с кожурой. Съедать по 3 ст. л. в день.
3. Смешать равное количество клюквы, меда и измельченных грецких орехов. Смесь хранить в холодильнике и принимать по 1 ст. л. 3 раза/сутки.
4. Тщательно измельчить несколько зеленых грецких орехов. От общей массы отмерить 2 ст. л., смешать с 1,5 литрами меда. Смесь настаивать в темном месте 14 суток. Принимать по 1 ст. л. 3 раза/сутки.

Видео

Диета при высоком гемоглобине: какие продукты стоит исключить из рациона

Неужели это плохо? Ведь, казалось бы, если гемоглобина много, значит, кровь может переносить больше кислорода. Но это верно лишь отчасти. Организм — это сбалансированная система, и она не терпит недостатка и избытка чего-либо, в том числе и уровня гемоглобина.

Почему гемоглобин повышается?

Чтобы понять суть изменений, необходимо кратко поговорить о том, где и как образуются эритроциты. Их синтезирует костный мозг в ответ на сигналы организма о нехватке кислорода (гипоксии) или в ответ на выделение особых веществ — стимуляторов кроветворения.

Поэтому причинами повышения гемоглобина могут стать болезни, при которых развивается гипоксия — это пневмонии и хронические бронхиты, пневмосклероз. Сюда же относят и курение, оно тоже вызывает гипоксию.

К состояниям, вызывающим увеличение выделения стимуляторов кроветворения, относят опухоли, хронические болезни сердца и сосудов, токсикозы, отравления и многое другое. Кроме того, причиной повышения гемоглобина может стать сгущение крови из-за обезвоживания или жары, обильного потоотделения.

В любом случае при уровне гемоглобина выше 130-140 г на литр крови у женщин и выше 150 г на литр крови у мужчин необходима консультация врача.

Метод лечения: правильное питание

Конечно, лечение будет исходить из причины болезни, однако одним из важных этапов в любом лечении является правильное питание. Соблюдение диеты дает в большинстве случаев достаточно выраженные результаты параллельно с медикаментозными средствами терапии. Конкретную диету вам предложит врач, мы же приведем только основные принципы питания.

Первое, что приходит на ум в ситуации с повышенным гемоглобином, это есть меньше продуктов с содержанием железа, но это неверная тактика. Данная практика возможна только при гемохроматозе — особом наследственном заболевании с избыточным всасыванием и отложением железа в тканях тела. Только при нем будет показана особая ограничительная диета. Во всех остальных случаях она неоправданна. Поэтому диету необходимо будет строить, исходя из того, что вызывает повышение гемоглобина.

Летнее меню при повышенном гемоглобине

Летом повышение гемоглобина возникает при избыточном потоотделении и потерях жидкости без адекватного их восполнения. Организм, в том числе и кровь, страдают от обезвоживания, и диета должна быть направлена на адекватное восполнение потерь жидкости.

Железодефицитная анемия кормящих матерей

От нее страдают около 700 млн. людей во всем мире. Это самая частая форма (80% от всех) анемий. 20 — 50% женщин детородного возраста, 90% женщин приобретают анемию к концу беременности.

Анемия означает:

1. Количество ваших эритроцитов ниже нормы3,8-3,6 х 106г/л
2. Ваш уровень гемоглобина ниже нормы -115-110 г/л, т.е количество переносимого кровью к тканям кислорода снижено.

Признаки анемии в Вашем организме (синдромы):

1. Общеанемический:
   Одышка, тахикардия, обмороки, слабость, бледность кожи и слизистых.
2. Сидеропенический(низкий уровень железа):сухость кожи, преждевременное появление морщин; ломкость ногтей и волос, плоские ложкообразные ногти, заеды в уголках рта, воспаление красной каймы губ, снижение иммунитета, частые инфекции, хронизация инфекций, мышечная слабость ( частые позывы на мочеиспускание, недержание мочи при смехе, кашле, натуживании), извращение вкуса (желание есть мел, известку, лед, бумагу), пристрастие к запахам – токсикомания, утренние отеки лица над и под глазами, пастозность ног из-за повышения проницаемости мелких сосудов.

Возможность физиологического всасывания железа из пищи ограничена. Рацион женщин составляет 2000—2500 ккал, т.е. 12—15 мг железа, из которых всасывается 1—1,3 мг, но при повышенных потребностях организма в железе из пищи может всосаться максимально 2 мг. Суточная потребность в железе у женщин в период беременности и лактации нередко возрастает до 3,5 мг.

Эритроциты при анемии: разных размеров, «выпотрошенные».Как они выполнят свои функции?		Эритроциты здорового человека.

 

Профилактическое питание при анемии

Питание должно быть полноценным. Особенно полезны мясные продукты: из мяса всасывается 6% железа, из яиц, рыбы – в 2 раза меньше, а из растительной пищи – только 0,2%. Диета должна содержать 120-200г мяса или 125-250г рыбы в день, 1 яйцо, до 1кг. молочных продуктов(сыр,творог,кефир), 80-100г жиров;около 800г овощей и фруктов, часть из которых в сыром виде (морковь, репа, капуста, яблоки). Наряду с этим витамины: С-100мг, А-6600МЕ, В1-2,5 мг, В2-4мг, РР-20мг.

Железо в продуктах животного и растительного происхождения(мг/100г)

Печень-9 Язык говяжий-5 Мясо кролика-4,4 Мясо индейки-4 Говядина-2,9 Мясо курицы-2,2 Свинина-1,5 Колбаса копченая-2,6 Колбаса вареная-1,8 Котлеты-1 Рыба(хек, окунь)-1 Яйцо-2,5

Грибы суш.-35 Морская капуста-16 Шиповник-11,5 Гречка-7,8 Геркулес-7,8 Фасоль,горох-7 Грибы свеж.-5,2 Персики-4,1 Хлеб ржаной-3,9 Орехи-3,5 Груша-2,3 Яблоко-2,2

Как поднять гемоглобин — продукты, повышающие гемоглобин

Всем известно, что когда в организме падает уровень гемоглобина, у человека начинают мерзнуть руки и ноги, кружится голова, чувствуется вялость, усталость, головная боль, сонливость и прочее, передает 24apteka.

Читайте также: Как укрепить иммунитет в период межсезонья: советы врача

Уровень гемоглобина можно поднимать специальными препаратами, но можно прибегнуть к более полезному и простому способу – с помощью вкусных продуктов, которые насытят организм необходимыми элементами.

Халва содержит больше всего железа. Особенно ценной будет кунжутная халва, в 100 граммах которой есть 50 мг железа. 100 г подсолнечной халвы содержат 33 мг железа. Этот продукт еще и положительно влияет на работу нервной, сердечно-сосудистой и костной систем, ведь халва содержит еще магний, калий, медь, цинк, витамины С, Е и В.

Печень содержит витамины Е, К, Н, В, медь, железо, фосфор, калий, магний и натрий. При слишком низком гемоглобине медики рекомендуют есть хотя бы 100 г блюд из печени ежедневно.

Свекла богата железом, аминокислотами и витаминами. Кроме того, она хорошо очищает печень, может замедлить старение организма и существенно снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Сухофрукты содержат в 4-5 раз больше железа, чем свежие фрукты. Чернослив, курага, сушеные яблоки, финики, инжир улучшают состояние сердечно-сосудистой системы, нормализуют обменные процессы в организме и повышают работоспособность.

Читайте также: Топ-7 невероятных фактов о группе крови, о которых вы могли не знать

100 г морской капусты содержит 12 мг железа. Также этот продукт имеет много других минералов, которые хорошо влияют на работу всех органов и систем организма.

Такие крупы, как гречка и овсянка также помогут поднять гемоглобин. Но ни в коем случае нельзя есть гречку с молоком, ведь продукты, содержащие кальций, препятствуют усвоению железа.

Орехи содержат витамины А, Е, группы В, магний, калий, кобальт, омега-3 кислоты и растительный белок. Для повышения уровня гемоглобина в крови достаточно съедать 5-6 штук в день. Орехи прекрасно укрепляют иммунитет и снимают усталость.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в области медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Какие продукты повышают гемоглобин в крови

Гемоглобин – основной элемент эритроцитов и он придает им характерный красный цвет. При помощи гемоглобина осуществляется перенос кислорода в ткани и органы организма. Если его уровень понижается, клетки недополучают нужную порцию кислорода, что ведет к появлению анемии. Чтобы не допустить этого, важно знать, какие продукты повышают гемоглобин. Давайте разберемся, при каких обстоятельствах объем этого вещества в крови падает, каковы его нормы у разных людей и какими способами увеличить гемоглобин кроме продуктов питания.

Почему понижается уровень гемоглобина в крови?

Несбалансированность пищевого рациона, перенесенные заболевания, работа “на износ” вызывают в организме нарушение баланса тех или иных витаминов, микроэлементов, что приводит к понижению нормального количества гемоглобина в крови, малокровию, анемии. Причинами заболевания могут быть такие факторы, как нехватка железа, дефицит фолиевой кислоты, недостаточность витамина В12 или повышенное количество стрессов. По каким признакам определить наличие каждого из этих факторов?

Нехватка железа

• Организму требуется железо для выработки гемоглобина. Хроническая недостаточность железа ведет к железодефицитной анемии.
• Дефицит железа сопровождается несвойственным для организма желанием кушать несъедобное: мел, бумагу, глину, землю, вдыхать резкие запахи краски, бензина.
• Кожа становится сухой, образуются трещины.
• Повышенная чувствительность к холоду, особенно конечностей рук и ног – признак того, что нужно повышать гемоглобин.
• Бледность и плохое самочувствие.
• Регулярные простудные заболевания.

Дефицит фолиевой кислоты (витамина В9)

• Уменьшение количества гемоглобина в составе крови иногда возникает после операций на кишечнике, длительного приема препаратов против судорог, чрезмерного употребления алкоголя.
• Продолжительное кормление ребенка козьим молоком также может вызвать дефицит гемоглобина в составе крови из-за низкого содержания в нем витамина В9. В этом случае желательно перейти на молочные смеси или донорское молоко, чтобы повысить гемоглобин.

Недостаточность витамина В12

• Нехватка витамина ведет к нарушению координации движений.
• Походка становится скованной, неуклюжей.
• Осязание нарушается, язык приобретает ярко-красный оттенок.
• Гемоглобина в крови становится меньше из-за того, что организм в сутки получает недостаточное количество витамина В12.

• Чрезмерные интеллектуальные и физические нагрузки на работе, кислородное голодание приводят к быстрой утомляемости, регулярным головокружениям, головным болям, вялости, бледности.
• Ногти становятся ломкими, волосы тускнеют, нарушается нормальный сон.
• Стрессы, нервное перенапряжение тоже способны вызвать понижение уровня гемоглобина в крови, анемию.

Нормы гемоглобина у детей и взрослых

Гемоглобин – сложный белок, содержащий железо, жизненно важный элемент крови людей и животных. В составе эритроцитов (красных кровяных клеток) он транспортирует кислород, поступающий из легких, к другим органам тела. Когда уровень гемоглобина становится ниже нормы – клетки недополучают кислород, а значит, испытывают недостаток питания. Костный мозг регулярно производит новые эритроциты, а отработанные, старые разрушаются в печени.

В процессе роста, взросления состав крови меняется. Нормальное содержание железосодержащего гемоглобина в составе крови особенно важно в подростковом возрасте. В этот период организм должен получать достаточное количество железа. Пол также имеет значение. У мужчин среднестатистический уровень гемоглобина в крови на 20-30 единиц выше, чем у женщин. Нормальное количество гемоглобина у разных категорий населения:

• У женщин – 120-140 г/л.
• У беременных женщин – 110-140 г/л.
• У мужчин – 130-160 г/л.

Для детей в каждом возрасте своя норма гемоглобина в крови:

Список продуктов с высоким содержанием железа

Повысить гемоглобин позволяет насыщение рациона продуктами с высоким уровнем содержания железа. В этот список входят: сухофрукты, смородина, персики, абрикосы, вишня, клубника, малина, слива, земляника, хрен, чеснок, томаты, капуста, чечевица, редис, гречка, горох, крапива, горошек зеленый, щавель, белые грибы, ботва горчицы, моркови, редиски, репы, листья одуванчика, патока, фасоль, пшеничные отруби, яичный желток, морская капуста, моллюски, крольчатина, мясо, а также мясные субпродукты (печень, сердце, язык, почки).

Также для повышения гемоглобина вы можете добавить в рацион продукты, в которых немного меньше железа: крупы, мёд, красную икру, кизил, рис, сосиски, колбасу, свеклу, дыню, крыжовник, сардины, картофель. К продуктам, содержащим незначительное количество железа, относятся огурцы, кабачки, баклажаны, апельсины, сливки, сливочное масло, виноград, лимоны, ананасы, бананы, кукуруза, салат, яичный белок, творог, молоко.

Таблица содержания железа в продуктах питания (в 100 гр)

Если причина нехватки гемоглобина – дефицит железа, сбалансированное питание поможет излечению. Нормальный уровень гемоглобина в составе крови обусловлен полноценным питанием. Растущему, взрослеющему организму ребенка требуется достаточное количество и хорошая усвояемость железа для нормального развития. Суточная потребность железа для людей разных возрастов, половой принадлежности и находящихся в особых состояниях отличается:

• Дети: 4-10 мг/сутки
• Мальчики подростки: 10-12 мг/сутки
• Девочки подростки: 12-18 мг/сутки
• Мужчины: 10-12 мг/сутки
• Женщины: 18-20 мг/сутки
• Беременные женщины: 20-25 мг/сутки
• Кормящие матери до 35 мг/сутки

В каждом продукте содержится свое количество железа. Данная таблица поможет вам разнообразить свой рацион продуктами с достаточным для здоровья объемом железа:

Насыщенные железом (мг/100гр)		Средней насыщенности (мг/100гр)		Низкий уровень железа (мг/100гр)
Язык говяжий
				Молоко коровье
Желток яичный				Сливочное масло
Мозги говяжьи		Картофель
Почки говяжьи				Брусника
Печень говяжья
Шиповник				Мандарин
Какао-порошок		Крупа манная		Апельсин
		Крыжовник
Чернослив
Груша сушенная				Виноград
Яблоки сушенные		Икра кетовая
Печень свиная
Халва подсолнечная		Смородина черная
Халва тахинная				Грудное молоко
				Клубника
		Яйцо куриное
		Говядина
		Абрикосы
		Баранина
		Мука гречневая Как повысить гемоглобин при беременности и лактации? Будущим и кормящим мамочкам очень важно знать, какие продукты питания повышают гемоглобин. Организму беременной женщины, кормящей матери вдвойне необходимо полноценное насыщение микроэлементами, минеральными веществами, витаминами. Иногда гемоглобин у беременных понижается из-за перестройки гормонального фона, перегрузки внутренних органов, работающих за мать и ребенка одновременно. Это влияет на иммунную систему и на общее развитие плода. Регулярные анализы крови позволят выявить недостаток гемоглобина. Сбалансированный пищевой рацион поможет поднять его уровень до нормального. Беременным, кормящим матерям полезна пища, помогающая повысить гемоглобин в крови. Вот перечень продуктов, которые будут этому способствовать: Фрукты – айва, персики, хурма, абрикосы, сливы, яблоки, груши, гранаты. Ягоды – земляника, клюква, смородина, черника, клубника. Овощи – тыква, картофель, свекла, помидоры, зеленые овощи. Свежевыжатые соки – яблочный, свекольный, гранатовый, морковный (из красных плодов). Мясные продукты – печень, язык, почки, сердце, молодая баранина, телятина. Говядина и свинина — основной источник железа. А также – сухофрукты, грецкие орехи, икра, черный шоколад. Народные средства и рецепты Какие продукты значительно повышают гемоглобин, об этом знали наши бабушки, которые не использовали современные лекарства, а лечились народными средствами. Вот несколько действенных рецептов: Смесь меда и грецких орехов. Смешать 100 граммов очищенных грецких орехов со столовой ложкой меда. Съедать днем за три-четыре приема, перед едой, между приемами пищи или как десерт. Свекла и свекольный сок – повышает гемоглобин. Регулярно кушайте 100-150 граммов вареной свеклы (например, как ингредиент салата). Курс: 2-3 месяца. Свекольный сок – две-три столовых ложки за день, можете чередовать его с вареной свеклой. Настой из крапивы. Столовая ложка листьев (можно сушеных) заливается горячей кипяченой водой (1 стакан), настаивается 30 минут и пьется по ложке (столовой), 3-4 раза за сутки, перед едой. Замените чай и кофе свежевыжатыми соками, содержащими витамин С, это также поможет вам повысить гемоглобин. Профилактика анемии Хорошее здоровье – результат внимательного отношения к телу, симптомам, служащим сигналами тех или иных заболеваний. Даже если человек здоров, он не застрахован от анемии, снижения количества гемоглобина в крови при неправильном питании. Обращайте внимание, чтобы ваш рацион был полноценным. Старайтесь употреблять больше натуральных продуктов: овощи, зелень, фрукты, свежую рыбу и мясо летом. Зимой не стоит забывать об орехах, сухофруктах. Немного натурального красного вина (для взрослых) также очень полезно для кроветворения. Комплексный подход, полноценное питание – залог нормального содержания гемоглобина в составе крови и профилактики анемии. Почему важно поддерживать нужный уровень гемоглобина, и какие продукты способствуют его повышению, смотрите в видео ниже.

естественных способов увеличить количество тромбоцитов

Основные моменты

• Гемоглобин — это богатый железом белок, который присутствует в красных кровяных тельцах.
• Важно поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови.
• Есть вероятность, что у вас анемия

Как увеличить гемоглобин: Гемоглобин — это богатый железом белок, который присутствует в красных кровяных тельцах и отвечает за перенос кислорода по всему телу. По мнению экспертов в области здравоохранения, для правильного функционирования организма важно поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови, который составляет от 14 до 18 г / дл для взрослых мужчин и от 12 до 16 г / дл для взрослых женщин.Когда уровень тромбоцитов или гемоглобина в крови снижается, это может вызвать слабость, плохой аппетит, головные боли, усталость, одышку, головокружение и учащенное сердцебиение. Если уровень гемоглобина значительно падает, есть вероятность, что у вас анемия. На самом деле, говорят, что большинство девочек в Индии страдают дефицитом железа и анемией. Чтобы обеспечить наличие тромбоцитов в крови, вы должны потреблять продукты, богатые железом, и другие продукты, содержащие необходимые питательные вещества, такие как фолиевая кислота, витамин С и другие.Мы предлагаем список продуктов, которые помогут повысить уровень гемоглобина.

Продукты, которые помогают повысить уровень гемоглобина:

1. Увеличьте потребление фолиевой кислоты

Фолиевая кислота, витамин B-комплекса, необходима для выработки красных кровяных телец, а дефицит фолиевой кислоты автоматически приводит к низкому уровню гемоглобин. Некоторыми из хороших источников фолиевой кислоты являются бананы, брокколи, куриная печень, зародыши пшеницы, сушеные бобы, листовые овощи и ростки. Фактически, свекла — один из самых богатых источников фолиевой кислоты.

2. Пейте чай из крапивы

Крапива — это трава, которая является отличным источником витаминов B и C, а также железа, которые играют ключевую роль в повышении уровня гемоглобина. Добавьте две чайные ложки сушеных листьев крапивы в чашку горячей воды и дайте настояться примерно 10 минут. Процедите и добавьте немного меда. Пейте дважды в день.

3. Нагрузка витамином C

Важно принимать комбинацию железа и витамина C, поскольку последний представляет собой молекулу, богатую носителями, которую можно использовать для лучшего усвоения железа.Ешьте продукты, богатые витамином С, такие как лимон, апельсины, папайя, клубника, брокколи, грейпфрут, помидоры и болгарский перец.

_{как увеличить гемоглобин естественным путем: важно принимать комбинацию железа и витамина C}

4. Ешьте много продуктов, богатых железом

Дефицит железа является наиболее частой причиной низкого уровня гемоглобина . К продуктам, богатым железом, относятся зеленые листовые овощи, такие как шпинат, свекла, тофу, спаржа, куриная печень, семена тыквы, финики, изюм, пальмовый сахар и амла.

5. Не забудьте добавить больше яблок

Яблоко помогает поддерживать нормальный уровень гемоглобина, поскольку оно богато железом и другими полезными питательными веществами, необходимыми для здорового количества гемоглобина. Вы можете съесть одно яблоко в день или пить сок из половинки яблочного и половинного свекольного сока два раза в день.

6. Избегайте блокаторов железа

Старайтесь не употреблять кофе, чай, колу, вино или пиво, которые обычно считаются блокаторами железа, особенно если у вас уже низкий уровень гемоглобина.

Ешьте больше этих продуктов и избегайте вредных блокаторов железа. В случае значительного падения уровня гемоглобина обратитесь к врачу.

Ожидание ответа на загрузку …

Железо и пероральные добавки при анемии: типы и преимущества

Что такое железо?

Железо — один из минералов в организме человека. Это один из компонентов гемоглобина, вещества в красных кровяных тельцах, которое помогает крови переносить кислород по всему телу.

Если у вас недостаточно железа, ваше тело не может вырабатывать гемоглобин, и у вас может развиться анемия. Это наиболее распространенный тип анемии — железодефицитная анемия.

Факторы, которые могут снизить поступление железа в организм, включают:

• Кровопотеря (вызванная язвами, некоторыми видами рака и другими состояниями; у женщин — во время месячных)
• Диета, в которой недостаточно железа
• Повышение потребности организма в железе (например, у женщин во время беременности)

Каковы симптомы анемии?

Есть несколько симптомов, которые могут возникать при всех типах анемии.Их:

• Чувство усталости
• Бледность
• Затрудненное дыхание
• Учащенное сердцебиение
• Головокружение
• Головная боль
• Чувство холода (включая ощущение, что ваши руки или ноги холоднее обычного)
• Инфекции (вызванные проблемами с иммунной системой)

У кого наиболее высока вероятность развития железодефицитной анемии?

Железодефицитная анемия может развиться у любого человека, хотя следующие группы имеют более высокий риск:

• Женщины: Кровопотеря во время месячных и при родах может привести к анемии.
• Люди старше 65 лет, которые с большей вероятностью будут придерживаться диеты с низким содержанием железа.
• Люди, принимающие препараты для разжижения крови, такие как аспирин, Плавикс®, Кумадин® или гепарин.
• Люди с почечной недостаточностью (особенно если они находятся на диализе), потому что у них проблемы с выработкой красных кровяных телец.
• Люди, у которых проблемы с усвоением железа.

Как диагностируется анемия?

Ваш лечащий врач может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия. Тип и количество анализов крови будут зависеть от того, какой тип анемии у вас может быть, по мнению врача.

Анализы крови позволят определить уровень гемоглобина и количество железа в организме. Если эти уровни низкие, врач может поставить диагноз анемии.

Как лечится анемия?

Ваш лечащий врач примет решение о правильном лечении в зависимости от типа анемии и ее причины.

Ваш врач должен сначала выяснить, вызвана ли анемия неправильным питанием или более серьезной проблемой со здоровьем. После этого вы сможете лечить как анемию, так и ее причину.

Железодефицитная анемия лечится путем употребления в пищу продуктов с высоким содержанием железа или пероральных (принимаемых внутрь) добавок железа.

Какие продукты содержат большое количество железа?

Хорошими источниками железа являются следующие продукты:

• Устрицы
• Фасоль
• Печень говяжья
• Тофу
• Говядина (жареный цыпленок, нежирный говяжий фарш)
• Индейка
• Хлеб из цельнозерновой муки
• Тунец
• Яйца
• Креветки
• Арахисовое масло
• Баранья ножка
• Коричневый рис
• Изюмовые отруби (цельнозерновые крупы)
• Меласса Blackstrap
• Чечевица
• Фасоль
• Шпинат

Что такое пероральные добавки железа?

Помимо употребления в пищу продуктов, богатых железом, вам, возможно, придется принимать пероральные добавки железа. Существует много различных типов пероральных добавок железа, включая таблетки, капсулы, капли и таблетки с пролонгированным высвобождением. Целью перорального приема добавок железа является лечение ваших симптомов за счет повышения уровня железа и гемоглобина в вашем организме.

Для покупки добавок железа рецепт не требуется. Вместе со своим врачом вы сможете выбрать, какой тип лучше всего подходит для вас.

Железо в вашем теле называется «элементарным железом». Пищевые добавки с железом содержат разное количество элементарного железа.Выбирая добавку, не забудьте проверить этикетку, чтобы узнать, сколько в ней элементарного железа; большее количество означает, что ваше тело усвоит больше железа.

Какая доза железа обычно назначается для лечения железодефицитной анемии?

Ваш врач скажет вам, сколько железа вам нужно принимать каждый день. Для лечения железодефицитной анемии у взрослых рекомендуется от 100 до 200 мг элементарного железа в день. Лучший способ принять добавку, чтобы вы усвоили наибольшее количество железа, — это принимать ее двумя или более дозами в течение дня. Однако препараты железа с пролонгированным высвобождением можно принимать один раз в день.

Обратите внимание на следующее:

• Хотя добавки лучше всего действуют натощак, вы можете принимать их во время еды, чтобы они не вызывали расстройство желудка.
• Не следует принимать добавки железа с молоком, кофеином, антацидами или кальциевыми добавками. Это может уменьшить количество всасываемого железа.
• Попробуйте принимать железосодержащие добавки с витамином С (например, стакан апельсинового сока), чтобы улучшить усвоение.

Когда мне станет лучше?

Когда вы должны почувствовать себя лучше, зависит от вашей конкретной ситуации. Обычно может пройти от недели до месяца (после начала приема железосодержащих добавок), прежде чем вы почувствуете себя лучше. Продолжайте наблюдать за своими симптомами и обратите внимание на побочные эффекты, которые могут быть вызваны добавками. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите со своим врачом.

Каковы побочные эффекты пероральных добавок железа?

Пероральные добавки железа могут вызывать следующие побочные эффекты:

Как долго мне нужно будет принимать пероральные добавки железа?

Ваш врач сообщит вам, как долго вам нужно будет принимать железосодержащую добавку.Обычно после того, как уровень гемоглобина и железа вернется к норме, вы продолжите принимать железосодержащую добавку еще в течение шести месяцев. После этого у вас будут регулярные анализы крови для определения уровня железа.

Кровь и продукты крови, продукты железа, витамины, добавки с электролитами, вазопрессоры, антагонисты гистамина (h3), глюкокортикоиды

Автор

Джозеф Э. Маакарон, доктор медицины Научный сотрудник, Отделение внутренней медицины, Отделение гематологии / онкологии, Медицинский центр Американского университета Бейрута, Ливан

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Али Т. Тахер, доктор медицины, доктор медицинских наук, FRCP Профессор медицины, доцент кафедры исследований, Отделение внутренней медицины, Отделение гематологии / онкологии, директор по исследованиям, Онкологический центр NK Basile, Медицинский центр Американского университета Бейрута, Ливан

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марсель Конрад, доктор медицины Заслуженный профессор медицины (на пенсии), Медицинский колледж Университета Южной Алабамы

Марсель Конрад, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская ассоциация содействия развитию науки , Американская ассоциация банков крови, Американское химическое общество, Американский колледж врачей, Американское физиологическое общество, Американское общество клинических исследований, Американское общество гематологии, Ассоциация американских врачей, Ассоциация военных хирургов США, Международное общество гематологов, Общество по экспериментальной биологии и медицине, SWOG

. Раскрытие информации: Партнер не получал никаких финансовых интересов ни для кого.

Главный редактор

Эммануэль Беса, доктор медицины Почетный профессор, Департамент медицины, Отделение гематологических злокачественных новообразований и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, Онкологический центр Киммела, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона

Эммануэль Беса, доктор медицины, является членом следующих медицинских организаций: общества: Американская ассоциация по образованию в области рака, Американское общество клинической онкологии, Американский колледж клинической фармакологии, Американская федерация медицинских исследований, Американское общество гематологии, Академия наук Нью-Йорка

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Jose A Perez Jr, MD, MBA, MSEd Консультант, Отделение Медицины, Методистская больница; Адъюнкт-профессор клинической медицины, Медицинский колледж Вейля Корнелла,

webmd.com»> Jose A Perez Jr, MD, MBA, MSEd является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского колледжа врачей, Общества общей внутренней медицины и Общества госпитальной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Рональд Захер, MB, BCh, MD, FRCPC Профессор, внутренняя медицина и патология, директор Хоксвортского центра крови, Академический центр здоровья Университета Цинциннати

Рональд Захер, MB, BCh, MD, FRCPC является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американской ассоциации банков крови, Американской клинической и климатологической ассоциации, Американского общества клинической патологии, Американского общества Гематология, Колледж американских патологов, Международное общество переливания крови, Международное общество тромбоза и гемостаза и Королевский колледж врачей и хирургов Канады

webmd.com»> Раскрытие: Глаксо Смит Клайн Гонорария Выступление и обучение; Членство в совете директоров Talecris Honoraria

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое анемия, вызванная дефицитом витамина B12?

Дефицит витамина B12 означает, что вашему организму не хватает этого витамина.Вам нужен B12 для производства красных кровяных телец, которые переносят кислород по вашему телу. Недостаток B12 может привести к анемии, а это означает, что вашему организму не хватает красных кровяных телец для выполнения этой работы. Это может вызвать у вас слабость и усталость. Дефицит витамина B12 может вызвать повреждение нервов и повлиять на память и мышление.

Что вызывает анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Большинство людей получают более чем достаточно B12, употребляя в пищу мясо, яйца, молоко и сыр. Обычно витамин всасывается пищеварительной системой — желудком и кишечником.Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, обычно возникает, когда пищеварительная система не может усваивать витамин. Это может произойти, если:

• У вас злокачественная анемия. При этой анемии ваше тело разрушает клетки желудка, которые помогают усваивать витамин B12.
• Вы перенесли операцию по удалению части желудка или последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой. Сюда входят некоторые виды хирургических вмешательств, которые помогают сбросить вес людям с избыточным весом.
• У вас проблемы с перевариванием пищи, например спру (также называемая глютеновой болезнью), болезнь Крона, рост бактерий в тонкой кишке или паразиты.

Эта анемия также может возникнуть, если вы не едите достаточно продуктов с B12, но это случается редко. Людям, которые придерживаются веганской диеты, и пожилым людям, которые не едят разнообразную пищу, может потребоваться ежедневный прием витаминных таблеток, чтобы получить достаточно B12. Другие причины включают употребление алкоголя и прием некоторых рецептурных и безрецептурных лекарств.

Какая рекомендуемая дневная доза витамина B12?

Необходимое количество витамина B12 зависит от вашего возраста.

Ежедневно рекомендуется B12: ^{сноска 1}

Возраст (лет)	Суточное количество B12 (мкг)
1–3	0. 9 мкг
4–8	1,2 мкг
9–13	1,8 мкг
14 и старше	2.4 мкг
Беременные	2,6 мкг
Кормящие женщины	2,8 мкг

Какие продукты содержат B12?

Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца. Его нет в продуктах из растений, если он не был добавлен в пищу (обогащенный). Некоторые продукты, например злаки, обогащены витамином B12.

Добавки, содержащие только B12 или B12 вместе с другими витаминами B и / или фолиевой кислотой, легко доступны. Кроме того, B12 обычно содержится в поливитаминах. Проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько B12 содержится в добавке.

Расчетное количество B12 в некоторых продуктах питания ^{сноска 2}

Еда	Размер порции	Количество B12 (мкг)
Печень говяжья	3 унции	71 мкг
Моллюски	3 унции	84 мкг
Зерновые, обогащенные 100% дневной нормой B12	1 порция	6 мкг
Радужная форель	3 унции	3 мкг
Йогурт обезжиренный без добавок	8 унций	1 мкг
Большое яйцо	1 яйцо	½ мкг
Куриная грудка	½ грудки	½ мкг

Каковы симптомы?

Если у вас легкий дефицит витамина B12, у вас может не быть симптомов или вы их не замечаете. Некоторые люди могут думать, что они просто результат взросления. По мере обострения анемии вы можете:

• чувствовать слабость, усталость и головокружение.
• Имеют бледную кожу.
• У вас болит красный язык или кровоточат десны.
• Заболел желудок и похудел.
• У вас понос или запор.

Если уровень витамина B12 остается низким в течение длительного времени, он может повредить нервные клетки.В этом случае у вас могут быть:

• Онемение или покалывание в пальцах рук и ног.
• Плохое чувство равновесия.
• Депрессия.
• Снижение умственных способностей.

Как диагностируется анемия, вызванная недостаточностью витамина B12?

Ваш врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашем прошлом здоровье и о том, как вы себя чувствуете сейчас. У вас также будут анализы крови, чтобы проверить количество эритроцитов и узнать, достаточно ли в вашем организме витамина B12.

Также будет проверяться уровень фолиевой кислоты, еще одного витамина B. Некоторые люди, у которых слишком низкий уровень витамина B12, также имеют низкий уровень фолиевой кислоты. Эти две проблемы могут вызывать похожие симптомы. Но к ним относятся иначе.

Как лечится?

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, лечится с помощью добавок витамина B12. Прием добавок возвращает ваш уровень витамина B12 к норме, поэтому у вас нет симптомов. Чтобы поддерживать нормальный уровень витамина B12, вам, вероятно, придется принимать добавки до конца жизни.Если вы перестанете их принимать, снова заболеете анемией.

Ваши добавки с витамином B12 могут быть в виде таблеток или уколов. Если вы используете уколы, вы можете научиться делать их себе дома. Для многих таблетки действуют так же хорошо, как и уколы. Кроме того, они дешевле и их легче брать. Если вам делали прививки, спросите своего врача, можно ли вам перейти на таблетки. Другой способ лечения — назальный спрей с витамином B12 (например, Nascobal).

Дома вы можете улучшить свое здоровье, соблюдая разнообразный рацион, включающий мясо, молоко, сыр и яйца, которые являются хорошими источниками витамина B12.Кроме того, ешьте много продуктов, содержащих фолиевую кислоту, еще один вид витамина B. К ним относятся листовые зеленые овощи, цитрусовые, обогащенный хлеб и злаки.

Можно ли предотвратить анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Большинство людей, употребляющих продукты животного происхождения, такие как молоко, сыр и яйца, не заболеют анемией, вызванной дефицитом B12. Люди, соблюдающие веганскую диету, могут предотвратить это, ежедневно принимая витаминные таблетки или употребляя продукты, обогащенные B12.

Младенцы, рожденные женщинами, придерживающимися веганской диеты, должны быть осмотрены врачом, чтобы узнать, нуждаются ли они в дополнительном витамине B12.

Если у вас злокачественная анемия или другая причина, по которой вы не можете усвоить достаточное количество витамина B12, ваш врач назначит вам уколы или таблетки витамина B12 для предотвращения дефицита.

Витаминодефицитная анемия — Симптомы и причины

Обзор

Витаминно-дефицитная анемия — это нехватка здоровых эритроцитов, вызванная низким, чем обычно, количеством определенных витаминов. Витамины, связанные с витаминной анемией, включают фолиевую кислоту, витамин B-12 и витамин C.

Анемия, вызванная дефицитом витаминов, может возникнуть, если вы не едите достаточно продуктов, содержащих фолиевую кислоту, витамин B-12 или витамин C, или она может возникнуть, если ваш организм испытывает проблемы с усвоением или обработкой этих витаминов.

Важно, чтобы ваш врач диагностировал и лечил вашу анемию. Анемию, вызванную дефицитом витаминов, обычно можно исправить с помощью витаминных добавок и изменений в рационе.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы витаминной анемии включают:

• Усталость
• Одышка
• Головокружение
• Кожа бледная или желтоватая
• Нерегулярное сердцебиение
• Похудание
• Онемение или покалывание в руках и ногах
• Слабость мышц
• Изменения личности
• Неустойчивые движения
• Умственное замешательство или забывчивость

Дефицит витаминов обычно развивается медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Признаки и симптомы дефицита витамина сначала могут быть незаметными, но они усиливаются по мере усугубления дефицита.

Причины

Витаминная анемия развивается, когда вашему организму не хватает витаминов, необходимых для производства достаточного количества здоровых эритроцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких по всему телу.

Если в вашем рационе не хватает определенных витаминов, может развиться витаминная анемия.Или может развиться витаминная анемия из-за того, что ваш организм не может должным образом усваивать питательные вещества из продуктов, которые вы едите.

Причины авитаминоза:

Анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты

Фолат, также известный как витамин B-9, является питательным веществом, содержащимся в основном во фруктах и ​​листовых зеленых овощах. Диета, в которой постоянно не хватает этих продуктов, может привести к дефициту.

Дефицит

также может возникать, если ваше тело не может усваивать фолиевую кислоту из пищи.Большинство питательных веществ из пищи всасывается в тонком кишечнике. У вас могут возникнуть проблемы с усвоением фолиевой кислоты или фолиевой кислоты, синтетической формы фолиевой кислоты, которая добавляется в пищевые продукты и добавки, если:

• У вас заболевание тонкой кишки, например глютеновая болезнь
• У вас хирургическим путем удалили или обошли большую часть тонкой кишки
• Вы употребляете чрезмерное количество алкоголя
• Вы принимаете определенные лекарства, отпускаемые по рецепту, например, противосудорожные препараты

Беременные и кормящие женщины имеют повышенную потребность в фолиевой кислоте, как и люди, проходящие диализ по поводу болезни почек.Несоблюдение этого повышенного спроса может привести к дефициту.

Анемия из-за дефицита витамина B-12

Дефицит витамина B-12 может быть результатом диеты, в которой отсутствует витамин B-12, который содержится в основном в мясе, яйцах и молоке.

Однако наиболее частой причиной анемии, связанной с дефицитом витамина B-12, является нехватка вещества, называемого внутренним фактором, который может быть вызван тем, что ваша иммунная система по ошибке атакует клетки желудка, вырабатывающие это вещество.Этот тип анемии называется злокачественной анемией.

Внутренний фактор — это белок, секретируемый желудком, который присоединяется к витамину B-12 в желудке и перемещает его по тонкой кишке для всасывания в кровоток. Без внутреннего фактора витамин B-12 не может усваиваться и покидает ваше тело в виде отходов.

Люди с аутоиммунными нарушениями, связанными с эндокринной системой, такими как диабет или заболевание щитовидной железы, могут иметь повышенный риск развития злокачественной анемии.

Анемия, вызванная дефицитом витамина B-12, также может возникнуть, если ваш тонкий кишечник не может усваивать витамин B-12 по причинам, не связанным с отсутствием внутреннего фактора.Это может произойти, если:

• Вы перенесли операцию на желудке или тонком кишечнике, например, операцию обходного желудочного анастомоза
• У вас аномальный рост бактерий в тонком кишечнике
• У вас кишечное заболевание, такое как болезнь Крона или целиакия, которое препятствует всасыванию витамина
.
• Вы проглотили ленточного червя, поедая зараженную рыбу. Ленточный червь высасывает из вашего тела питательные вещества.

Анемия, вызванная недостаточностью витамина C

Дефицит витамина C может развиться, если вы не получаете достаточного количества витамина C из продуктов, которые вы едите.Дефицит витамина С также возможен, если что-то снижает вашу способность усваивать витамин С из пищи. Например, курение снижает способность вашего организма усваивать витамин С.

Определенные хронические заболевания, такие как рак или хроническое заболевание почек, также повышают риск развития анемии, вызванной недостаточностью витамина С, поскольку влияют на усвоение витамина С.

Факторы риска

На запасы витаминов в вашем организме может влиять ряд факторов. В целом ваш риск авитаминоза увеличивается, если:

• В вашем рационе мало или совсем нет натуральных источников витаминов, таких как мясо, молочные продукты, фрукты и овощи. В эту категорию могут попасть вегетарианцы, которые не едят молочные продукты, и веганы, которые не едят продукты животного происхождения.

  Постоянное переваривание пищи также может вызвать дефицит витаминов.

• Вы беременны, и не принимаете поливитамины. Добавки фолиевой кислоты особенно важны во время беременности.
• У вас проблемы с кишечником или другие заболевания , мешающие усвоению витаминов.Аномальный рост бактерий в желудке или операция на кишечнике или желудке могут помешать всасыванию витамина B-12.
• Вы злоупотребляете алкоголем. Алкоголь препятствует усвоению фолиевой кислоты и витамина С, а также других витаминов.
• Вы принимаете определенные рецептурные лекарства , которые могут блокировать всасывание витаминов. Противосудорожные препараты могут блокировать всасывание фолиевой кислоты. Антациды и некоторые лекарства, используемые для лечения диабета 2 типа, могут мешать абсорбции B-12.

Осложнения

Дефицит витаминов увеличивает риск многих проблем со здоровьем, в том числе:

Осложнения беременности

Беременные женщины с дефицитом фолиевой кислоты могут с большей вероятностью столкнуться с такими осложнениями, как преждевременные роды. У развивающегося плода, который не получает достаточного количества фолиевой кислоты от матери, могут развиться врожденные дефекты головного и спинного мозга.

Если вы думаете о беременности, спросите своего врача, следует ли вам принимать добавки с фолиевой кислотой, чтобы запасов фолиевой кислоты в вашем организме было достаточно для поддержки вашего ребенка.

Расстройства нервной системы

Хотя витамин B-12 важен для производства красных кровяных телец, он также важен для здоровья нервной системы.

Без лечения дефицит витамина B-12 может привести к неврологическим проблемам, таким как постоянное покалывание в руках и ногах или проблемы с равновесием. Это может привести к спутанности сознания и забывчивости, потому что витамин B-12 необходим для здорового функционирования мозга.

Без лечения дефицита витамина B-12 неврологические осложнения могут стать необратимыми.Дефицит витамина B-12 может вызвать эти и другие проблемы со здоровьем, прежде чем он приведет к анемии.

Цинга

Дефицит витамина С может привести к цинге. Признаки и симптомы этого редкого заболевания включают кровотечение под кожей и вокруг десен.

Профилактика

Выберите здоровую диету

Вы можете предотвратить некоторые формы авитаминоза, выбрав здоровую диету, включающую разнообразные продукты.

Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают:

• Темно-зеленые листовые овощи
• Орехи
• Обогащенные зерновые продукты, такие как хлеб, крупы, макаронные изделия и рис
• Фрукты и фруктовые соки

Продукты, богатые витамином B-12, включают:

• Яйца
• Обогащенные продукты, такие как сухие завтраки
• Молоко, сыр и йогурт
• Мясо и моллюски

Продукты, богатые витамином С, включают:

• Брокколи
• Цитрусовые и соки
• Клубника
• Зеленый перец
• Помидоры

Большинство взрослых нуждаются в этих дневных количествах следующих витаминов с пищей:

• Витамин B-12 — 2. 4 мкг (мкг)
• Фолат или фолиевая кислота — 400 мкг
• Витамин C — от 75 до 90 миллиграммов

Беременным и кормящим женщинам может потребоваться больше каждого витамина.

Рассмотрите возможность приема поливитаминов

Если вас беспокоит получение достаточного количества витаминов из пищи, которую вы едите, спросите своего врача, подходят ли вам поливитамины. Большинство людей получают достаточное количество витаминов из продуктов, которые они едят.Но если ваша диета ограничена, вы можете принять поливитамины.

Не кури

Курение нарушает усвоение питательных веществ, таких как витамин С, поэтому может повысить риск дефицита витаминов.

Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Если вы пытались бросить курить самостоятельно и безуспешно, поговорите со своим врачом о стратегиях, которые помогут вам бросить курить.

Если употреблять алкоголь умеренно,

Алкоголь может способствовать развитию авитаминоза.Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых умеренное употребление алкоголя обычно считается равным:

• Два напитка в день для мужчин 65 лет и младше
• Один напиток в день для мужчин старше 65 лет
• Один напиток в день для женщин любого возраста

Напиток — это 12 унций (355 миллилитров) пива, 5 унций (148 миллилитров) вина или 1,5 унции (44 миллилитра) крепких спиртных напитков.

Декабрь10, 2019

Переливание крови и продуктов крови: показания и осложнения

1. Hébert PC, Уэллс G, Блайхман М.А., и другие. Многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое исследование требований к переливанию крови в отделениях интенсивной терапии. Требования к переливанию крови у исследователей интенсивной терапии, Canadian Critical Care Trials Group [опубликованное исправление опубликовано в N Engl J Med. 1999; 340 (13): 1056]. N Engl J Med . 1999. 340 (6): 409–417….

2. Лакруа Ж, Эбер ПК, Хатчисон JS, и другие.; Следователи TRIPICU; Канадская группа по испытаниям интенсивной терапии; Сеть исследователей острых травм легких и сепсиса у детей. Стратегии переливания крови для пациентов педиатрических отделений интенсивной терапии. N Engl J Med . 2007. 356 (16): 1609–1619.

3. Король К.Е., Бондаренко Н.Терапия переливанием крови: Справочник врача. 9 изд. Бетесда, Мэриленд: Американская ассоциация банков крови; 2008: 236.

4. Klein HG, Spahn DR, Carson JL. Переливание эритроцитов в клинической практике. Ланцет . 2007. 370 (9585): 415–426.

5. Феррарис В.А., Феррарис СП, Саха СП, и другие. Периоперационное переливание крови и сохранение крови в кардиохирургии: Руководство по клинической практике Общества торакальных хирургов и Общества сердечно-сосудистых анестезиологов. Энн Торак Хирург . 2007; 83 (5 доп.): S27 – S86.

6. Carless PA, Генри Д.А., Карсон Дж. Л., Хеберт П.П., Макклелланд Б, Кер К. Пороги переливания и другие стратегии для определения переливания аллогенных эритроцитов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (10): CD002042.

7. Практический параметр для использования свежезамороженной плазмы, криопреципитата и тромбоцитов. Целевая группа по разработке рекомендаций по применению свежезамороженной плазмы, криопреципитата и тромбоцитов Колледжа американских патологов. ЯМА . 1994. 271 (10): 777–781.

8. Голландия LL, Brooks JP. К рациональному переливанию свежезамороженной плазмы: влияние переливания плазмы на результаты тестов на коагуляцию. Ам Дж. Клин Патол . 2006. 126 (1): 133–139.

9. Liumbruno G, Беннарделло Ф, Латтанцио А, Пикколи П., Россетти G; Рабочая группа Итальянского общества трансфузиологии и иммуногематологии (SIMTI). Рекомендации по переливанию плазмы и тромбоцитов. Переливание крови . 2009. 7 (2): 132–150.

10. Британский комитет по стандартам в гематологии, Целевая группа по переливанию крови. Рекомендации по переливанию тромбоцитов. Br J Haematol . 2003. 122 (1): 10–23.

11. Schiffer CA, Андерсон KC, Беннетт К.Л., и другие. Переливание тромбоцитов онкологическим больным: руководящие принципы клинической практики Американского общества клинической онкологии. Дж. Клин Онкол .2001. 19 (5): 1519–1538.

12. Poterjoy BS, Джозефсон CD. Тромбоциты, замороженная плазма и криопреципитат: каковы клинические доказательства их использования в отделении интенсивной терапии новорожденных? Семин Перинатол . 2009. 33 (1): 66–74.

13. Slichter SJ. Трансфузионная терапия тромбоцитов. Гематол Онкол Клин Норт Ам . 2007; 21 (4): 697–729, vii.

14. Ребулла П., Finazzi G, Марангони Ф, и другие.Порог профилактического переливания тромбоцитов у взрослых с острым миелоидным лейкозом. Gruppo Italiano Malattie Ematologiche Maligne dell’Adulto. N Engl J Med . 1997. 337 (26): 1870–1875.

15. Каллум Дж. Л., Каркути К, Лин Ю. Криопреципитат: современный уровень знаний. Transfus Med Ред. . 2009. 23 (3): 177–188.

16. Хендриксон Дж. Э., Хиллер CD. Неинфекционные серьезные опасности переливания. Анест Анальг . 2009. 108 (3): 759–769.

17. Вамвакас EC, Blajchman MA. Смертность, связанная с переливанием крови: текущие риски переливания аллогенной крови и доступные стратегии их предотвращения. Кровь . 2009. 113 (15): 3406–3417.

18. Гейнс А. Р., Ли-Строка Х, Бирн К., и другие. Исследование того, соответствует ли острый гемолиз, связанный с внутривенным (человеческим) введением иммуноглобулина Rh (o) (D) для лечения иммунной тромбоцитопенической пурпуры, модели острой гемолитической трансфузионной реакции. Переливание крови . 2009. 49 (6): 1050–1058.

19. Lichtiger B, Перри-Торнтон Э. Гемолитические трансфузионные реакции у онкологических больных: опыт работы в крупном онкологическом центре. Дж. Клин Онкол . 1984. 2 (5): 438–442.

20. Reutter JC, Сандерс К.Ф., Брехер М.Э., Джонс Х.Г., Бондаренко Н. Частота возникновения аллергических реакций на свежезамороженную плазму или криосупернатантную плазму при лечении тромботической тромбоцитопенической пурпуры. Дж. Клин Апер . 2001. 16 (3): 134–138.

21. Пинеда А. А., Taswell HF. Реакции переливания крови, связанные с антителами против IgA: отчет о четырех случаях и обзор литературы. Переливание крови . 1975. 15 (1): 10–15.

22. Fiebig EW, Ву АХ, Krombach J, Тан Дж, Нгуен К.А., Игрушка П. Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови, и перегрузка кровообращения, связанная с переливанием крови: взаимоисключающие или сосуществующие сущности? Переливание крови .2007. 47 (1): 171–172.

23. Engelfriet CP, Reesink HW, Марка А, и другие. Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови (TRALI). Вокс Пел . 2001. 81 (4): 269–283.

24. Стек G, Торми CA. Дефицит альфа1-антитрипсина — возможное первое событие в модели с двумя событиями острого повреждения легких, связанного с переливанием крови: предложение и описание случая. Переливание крови . 2008. 48 (11): 2477–2478.

25.Аддас-Карвалью М, Salles TS, Saad ST. Связь полиморфизмов генов цитокинов с лихорадочной негемолитической трансфузионной реакцией у пациентов с несколькими переливаниями крови. Трансфус Мед . 2006. 16 (3): 184–191.

26. King KE, Ширей Р.С., Томан С.К., Бенсен-Кеннеди Д., Танц WS, Несс ПМ. Универсальная лейкоредукция снижает частоту фебрильных негемолитических трансфузионных реакций на эритроциты. Переливание крови .2004. 44 (1): 25–29.

27. Поповский М.А. Перегрузка кровообращения, связанная с переливанием: график утолщается. Переливание крови . 2009. 49 (1): 2–4.

28. Чжоу Л., Giacherio D, Охлаждение L, Давенпорт РД. Использование B-натрийуретического пептида в качестве диагностического маркера в дифференциальной диагностике перегрузки кровообращения, связанной с переливанием крови. Переливание крови . 2005. 45 (7): 1056–1063.

29. Webb I, Anderson KC. TA-GVHD.В: Anderson KC, ed. Научные основы трансфузионной медицины: значение для клинической практики. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2000: 420–426.

Границы | Просо может иметь большое влияние на улучшение статуса железа, уровня гемоглобина и снижение уровня железодефицитной анемии — систематический обзор и метаанализ

Введение

Железодефицитная анемия — серьезная глобальная проблема общественного здравоохранения. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире 42% беременных женщин, 30% небеременных женщин (в возрасте 15–50 лет), 47% детей дошкольного возраста (<5 лет) и 12%.7% молодых людей (> 15 лет) страдают анемией. Железодефицитная анемия (ЖДА) отрицательно влияет на рост и когнитивное развитие детей; когнитивное, физическое и психологическое здоровье небеременных женщин, а также материнские и неонатальные исходы у беременных. Его распространенность среди женщин в возрасте от 15 до 49 лет составляет более 40% в большинстве стран Азии и Африки (1). Многие факторы вызывают ЖДА, включая здоровье кишечника, дефицит железа в пище, биодоступность, дефицит фолиевой кислоты, дефицит витамина C, витамина A и витамина B12.Кроме того, анкилостомоз и малярия также способствуют увеличению распространенности ЖДА среди азиатских и африканских стран (2).

Для глобального контроля ЖДА используются три основных подхода: добавление препаратов железа и фолиевой кислоты в таблетках, обогащение и натуральные пищевые добавки. Несмотря на широкое внедрение первых двух подходов, МАР остается серьезной проблемой недоедания, имеющей тенденцию к росту во всем мире. Третий подход в основном направлен на диверсификацию рациона и обогащение рациона продуктами, богатыми натуральным железом, без потенциальных побочных эффектов искусственных добавок.

В развивающихся странах молотый рис, пшеница и кукуруза заменили традиционные питательные культуры. Рафинированные продукты богаты крахмалом, но не имеют питательных веществ, особенно микроэлементов, таких как железо (Fe) и цинк (Zn). Учитывая, что большая часть (> 80%) рациона в развивающихся странах (3) состоит из основных продуктов питания с низким содержанием железа, достижение достаточного количества железа в оставшихся 20% рациона нецелесообразно. Поэтому важно разнообразить основные продукты питания, включив в них продукты питания, богатые железом, такие как просо (4).Кроме того, просо содержит в 2,3-4,0 раза больше пищевых волокон (от 6,4 ± 0,6 до 11,5 ± 0,6 г / 100 г) по сравнению с очищенным рисом и очищенной пшеницей (5), которые служат пищей для полезного микробиома кишечника, что улучшает изобилие и благотворно изменяет состав кишечника (6, 7). Просо обладает дополнительными преимуществами, поскольку признано разумным продуктом питания, т. Е. Полезным не только для вас, поскольку оно питательно и полезно для здоровья, но также полезно для планеты, поскольку оно экологически устойчиво и полезно для фермеров, поскольку оно устойчиво и не влияет на климат. (8).

Животные источники гемового железа хорошо известны своей высокой биодоступностью. Однако это не всегда доступно беднейшим слоям населения. Более того, вегетарианцам требуются альтернативные растительные источники хорошо усваиваемого железа для борьбы с дефицитом железа. Хотя считается, что просо богато железом, их питательный состав зависит от типа, разновидности и условий выращивания. Обычно используемые таблицы состава пищевых продуктов, в которых содержится обзор питательного состава, не включают эту информацию (5, 9, 10).Представление единого значения уровня железа в одном типе проса может ввести в заблуждение, поскольку уровни железа могут значительно различаться между сортами. Уровень железа может быть втрое выше в общедоступном варианте по сравнению с другим.

Негемное железо (растительного происхождения) не всасывается так быстро, как гемовое железо (животного происхождения), в присутствии фитата и танина в просе. Большинство злаков, таких как пшеничная мука, коричневый рис и ячмень, содержат фитиновую кислоту в количестве (5), которое намного выше, чем у проса. Однако часто чрезмерно подчеркивают содержание фитатов в просе. Тем не менее, важно понимать биодоступность проса и его влияние на состояние анемии. Хотя несколько исследований изучали биодоступность железа методами in vitro, и in vivo, , не все из них хорошо известны или продвигаются. Более того, очень мало исследований посвящено общему положительному влиянию проса на анемию, так как большинство исследований сосредоточено только на одном или нескольких исходах, таких как гемоглобин, абсорбированное железо, ферритин сыворотки и уровни трансферрина в сыворотке.Сопоставление этой информации может предоставить информацию о том, какие просо использовать и в какой степени они могут улучшить статус железа, а также о типе обработки, которая может повысить биодоступность пищевого железа. Именно на этом фоне был проведен систематический обзор опубликованных научных исследований проса для изучения диапазона уровней железа и его биодоступности с целью сравнения с основными продуктами питания, такими как рис, пшеница (как цельнозерновые, так и очищенные) и кукуруза. За этим последовал метаанализ, чтобы сопоставить все доступные научные данные о просе, их влиянии на статус железа, уровень гемоглобина в организме и их связанную способность уменьшать железодефицитную анемию.

Вопросы исследования

Помогает ли потребление продуктов на основе проса улучшить статус железа и уровень гемоглобина и уменьшить железодефицитную анемию? Как это соотносится с обычными диетами без проса?

Методы

Период обучения и протокол

Систематический обзор и метаанализ проводились с октября 2017 года по апрель 2021 года. Контрольный список PRISMA использовался для написания протокола (11). Протокол был зарегистрирован через онлайн-реестр исследований с уникальным идентификационным номером «reviewregistry1114».

Критерии поиска, включения и исключения

Было рассмотрено

исследований, написанных на английском языке и опубликованных в период с 2010 по 2020 годы. Google Scholar, Scopus, Web of Science, PubMed и аннотации CABI использовались для поиска исследований, имеющих отношение к вопросам исследования. Поиск проводился с использованием стратегии поиска и ключевых слов (таблица 1), которые дополнительно проверялись на соответствие исследованию, полноту информации и качество исследования на основе критериев включения и исключения.

Таблица 1 . Ключевые слова для поиска, используемые для определения релевантных документов.

Критерии включения

Были включены следующие критерии: (1) исследования, проведенные для проверки эффективности проса в снижении анемии и улучшении гемоглобина, уровней ферритина в сыворотке, статуса железа и / или биодоступности железа; (2) исследования, в которых была информация о любых или всех результатах, включая уровни гемоглобина, сывороточного ферритина, абсорбированного железа и биодоступности железа; (3) исследования эффективности, проведенные с использованием разновидностей проса с высоким содержанием железа и / или биообогащенных сортов; (4) исследования, проведенные с участием любой возрастной группы или пола любой популяции, чтобы проверить эффективность проса в снижении дефицита железа; (5) исследования in vivo, и in vitro, , в которых оценивалась биодоступность железа, причем два типа исследований рассматривались как отдельные; (6) рецензируемые журнальные статьи, полные кандидатские или магистерские диссертации, представленные в университеты, а также полные исследовательские статьи по тезисам, если они доступны в Интернете.

Критерии исключения

Обзорные статьи, исследования на животных и публикации с неполными данными были исключены.

Сбор данных

В исследовании использовался контрольный список PRISMA на каждом этапе сбора, извлечения и анализа данных (рис. 1). Использовались только загруженные релевантные документы, в которых рассматривались вопросы исследования. Ссылки в соответствующих публикациях также проверялись с помощью ручного поиска, чтобы найти другие статьи по тематике. Если для данного исследования был найден только реферат, то предпринимались попытки загрузить статьи в открытом доступе или собрать всю статью.После сбора полной статьи, если какие-либо требуемые данные отсутствовали, с авторами связывались, и запрашивалась полная информация для использования в метаанализе. Данные были извлечены из статей и задокументированы в таблицах Excel. С использованием данных были выполнены описательная статистика, регрессионный анализ, лесные участки и анализ систематической ошибки публикации.

Рисунок 1 . Блок-схема PRISMA для систематического обзора.

Элементы данных

Каждое исследование было помечено с указанием автора и года публикации.Были записаны возрастная группа и пол участников исследования, а также страна, метод исследования, размер выборки, а также тип и форма использованного проса. Числовые переменные, рассматриваемые для метаанализа, включали среднее и стандартное отклонения уровней гемоглобина, абсорбированного железа и сывороточного ферритина. Затем данные были внесены в таблицу Excel в соответствии с инструкциями (12, 13).

Сводные показатели и обобщение результатов

(1). До и после вмешательства или (2). Влияние тестовой и контрольной диет на каждый результат регистрировалось со средними значениями и значениями стандартного отклонения и использовалось для метаанализа.Поскольку это непрерывные данные, был проведен метаанализ для измерения стандартизированной средней разницы (SMD) и неоднородности (i ² ). Значимость результатов была определена с использованием модели фиксированного эффекта для одного источника информации и модели случайного эффекта для других исследований. Результаты обеих моделей были зафиксированы на каждом лесном участке. Кроме того, описательная статистика, такая как среднее значение, стандартное отклонение и процентное изменение уровня гемоглобина, была рассчитана как для интервенционной, так и для контрольной выборки.Регрессионный анализ был проведен для проверки влияния обработки, такой как прорастание, ферментация и соложение проса, на биодоступность железа. Термин «биодоступность» использовался для обозначения процентного содержания железа в пище, которое очевидно абсорбируется на основании протоколов in vivo, и in vitro, , используемых в исследованиях, включенных в метаанализ. Термин «биодоступное железо» использовался для обозначения количества явно абсорбированного железа на 100 г пищи и был рассчитан как:

Биодоступное железо (мг / 100 г пищи) = концентрация железа в пище (мг / 100 г) × биодоступность% / 100.

Затем биодоступное железо из проса сравнивали с физиологическими потребностями, которые необходимы для абсорбированного железа (14). Физиологическая потребность различных возрастных групп в оценке того, может ли биодоступное железо из проса вносить вклад в физиологические потребности. Физиологическая потребность в железе была получена из недавно выпущенной книги рекомендуемых диетических норм (15) и рассчитана на основе предположения, что 8% железа усваивается из оценочной фактической потребности (EAR) (15).

Оценка качества исследования

Используя восьмиступенчатую шкалу Ньюкасла-Оттавы (NOS), качество (16, 17) каждого исследования оценивали два исследователя. Любые разногласия разрешались путем обсуждения их с третьим рецензентом. Исследователи также применили принцип, изложенный в исследовании (18), для дальнейшего усиления оценки качества.

Детальный анализ данных

В общей сложности 22 исследования на людях были признаны подходящими для метаанализа с тремя исходами, а именно уровнем гемоглобина (г / дл), ферритином сыворотки (нг / мл) и общим абсорбированным железом (мг / день). Девятнадцать из этих исследований (основанных на различных типах и формах проса) были использованы для определения влияния потребления проса на уровень гемоглобина, в то время как два исследования были использованы для определения влияния на абсорбцию железа, а четыре исследования были использованы для измерения эффектов. на уровень ферритина в сыворотке крови (белок крови, содержащий железо, который обычно проверяется для определения уровня железа, хранящегося в организме). Содержание железа в просе классифицируется как высокое, если содержание железа было выше 6 мг / 100 г (независимо от биообогащения), как среднее — от 3 мг / 100 г до 6 мг / 100 г, и как низкое, если оно ниже 3 мг / 100 г. .Их сравнивали с соответствующими контрольными образцами, которые состояли в основном из обычных рационов на основе риса или пшеницы, а также с просо с низким содержанием железа. Неоднородность образцов и общие результаты испытаний учитывались на лесных участках. Модели случайного эффекта и фиксированного эффекта были протестированы и использованы для интерпретации результатов и SMD (19–22).

Метаанализ был проведен с использованием R Studio 4.0.4 (2021) (www.rstudio.com) для получения графика леса, неоднородности, общих тестовых эффектов в моделях с фиксированными и случайными эффектами, а также воронкообразных графиков для определения систематической ошибки публикации. (12, 23).

Анализ подгрупп

В зависимости от типа проса (просо пальчатое, просо, сорго и смешанное просо), продолжительности исследования («короткое», если <4 месяцев, «длинное», если> 4 месяцев) и возраста участников ( дети, подростки и взрослые) были использованы для анализа подгрупп, чтобы оценить влияние потребления проса на уровень гемоглобина.

Оценка риска систематической ошибки

Воронкообразный график использовался для оценки систематической ошибки публикации. Ошибки отбора, выявления, отсева и отчетности оценивались в соответствии с руководящими принципами, приведенными в Кокрановском справочнике по систематическим обзорам вмешательств (24).

Результаты

Мета-анализ данных исследований на людях

Было 22 исследовательских работы с участием людей, которые были определены как подходящие для метаанализа по трем исходам, а именно, уровням гемоглобина, уровням ферритина в сыворотке и общему всасываемому железу.

Гемоглобин Уровень

Для проведения метаанализа уровней гемоглобина было использовано 19 исследований (25–43), которые показали высокую гетерогенность (I ² = 87%) и статистическую значимость (рис. 2).Уровни гемоглобина у 1022 человек (из 19 исследований) вызвали SMD 1,05 при 95% доверительном интервале (ДИ) от 0,63 до 1,46, что указывает на значительное ( p <0,01) общее улучшение уровня гемоглобина в группе, которая принимала пищу. проса на срок от 28 дней до 4,5 лет. В среднем, наблюдалось повышение уровня гемоглобина на 13,2% по сравнению с исходным уровнем в группе вмешательства, которая получала добавки из проса, что в пять раз выше, чем только в 2 раза.Повышение уровня гемоглобина на 7% в контрольной группе, которая не получала добавки из проса и потребляла обычную диету на основе риса или пшеницы. Семь исследований, проведенных на подростках, показали повышение уровня гемоглобина с 10,8 ± 1,4 (умеренная анемия) до 12,2 ± 1,5 г / дл (нормальная). В исследованиях, прошедших квалификацию для метаанализа, использовались просо пальмовое, жемчужное, сорго или смешанное просо (кодо, маленькое просо и просо лисохвост). В 2 из 19 исследований использовалось жемчужное просо с содержанием железа в среднем 8.6 мг / 100 г (44, 45), в то время как остальные исследования не указали на содержание железа в просе, используемом для приготовления еды.

Рисунок 2 . Влияние употребления проса на уровень гемоглобина.

Поглощение железа

Метаанализ с использованием двух исследований (44, 45), в которых измерялось всасывание железа, показал, что биодоступное железо в исследовании, в котором использовалось просо с высоким содержанием железа (8,2 мг / 100 г зерна), было значительно ( p <0,01) выше ( Рисунок 3), чем в том, в котором использовалось просо с низким содержанием железа (<3 мг / 100 г зерна) с SMD равным 1.25 и 95% ДИ 0,77 и 1,74 соответственно. Биодоступное железо составляло 1 ± 0,45 мг / день при поступлении 14,1 мг / день железа с пищей по сравнению с 0,42 ± 0,27 мг / день при потреблении 6,3 мг / день железа с пищей, что составляет 7,5 ± 1,6% биодоступности.

Рисунок 3 . Влияние употребления муки из проса на содержание биодоступного железа по сравнению с обычным приемом пищи.

Уровень ферритина в сыворотке

Четыре исследования (33, 35, 36, 46) измеряли уровень ферритина в сыворотке, который был значительно повышен в группах, потреблявших пищу на основе проса с высоким содержанием железа (Рисунок 4), по сравнению с едой на основе проса с низким содержанием железа или едой на основе проса ( p <0.01) с умеренной неоднородностью исследований (I ² = 76%) и SMD 0,59 и 95% ДИ 0,13; 1.06.

Рисунок 4 . Влияние употребления муки из проса на уровень ферритина в сыворотке крови.

После употребления жемчужного проса (два исследования), муки из сорго (одно исследование) и хлеба из теф (одно исследование) наблюдалось среднее повышение уровня ферритина в сыворотке на 54,7%. Средний уровень железа в муке на основе перлового проса составлял 8,2 мг / 100 г, тогда как в хлебе из тефа он составлял 5,6 мг / 100 г. Вмешательство проводилось в течение 6 недель с использованием тефового хлеба и 6 месяцев с использованием блюд на основе жемчужного проса. Уровни железа в сорго, использованном в исследовании в течение 8 месяцев, не указывались.

Мета-анализ

in vitro Исследования биодоступности железа

Метаанализ включал восемь исследований, в которых измерялась in vitro, биодоступность железа в жемчужном просе и влияние обработки. Одно исследование с двумя наблюдениями (47) показало 2,5 мг / 100 г биодоступного железа в муке на основе жемчужного проса с высоким содержанием железа, что было значительно выше ( p <0.01), чем в контрольной муке из риса (0,75 мг / 100 г) с процентом биодоступности 7,5% и 7,9% соответственно (рис. 5). Точно так же семь исследований in vitro биодоступности показали (48-54), что такие процессы, как проращивание, ферментация, декортикация, расширение (термический процесс, увеличивающий размер и объем зерна) и вспучивание зерен проса, значительно ( p <0,01) увеличивает биодоступность железа по сравнению с необработанным контрольным зерном проса (рис. 6).Увеличение биодоступности железа при ферментации и прорастании было в 3,4 раза и 2,2 раза выше, чем в необработанном просе.

Рисунок 5 . Биодоступность железа в просе in vitro по сравнению с рисовой мукой.

Рисунок 6 . Биодоступность железа в просо после обработки in vitro.

Дополнительная статистика

Статистическое сравнение было проведено для определения процентной биодоступности железа и биодоступного железа в жемчужном просе с высоким содержанием железа в двух исследованиях in vivo, (44, 45) и 11 исследований in vitro, исследований на жемчужном просе, пальмовом просе и сорго (47 –57).Содержание железа в просае, используемом в исследованиях in vitro , составляло 17,27 ± 13,38 мг / 100 г. Исследования in vitro также показали значительное увеличение биодоступного железа (мг / 100 г) с увеличением содержания железа в просае (рис. 7). Также отмечается, что некоторые исследования показывают высокое содержание железа в ферментированном просе даже до 49,7 мг / 100 г (54). С другой стороны, на основе двух исследований на людях, проведенных с использованием богатого железом жемчужного проса (8,3 мг / 100 г), биодоступность была равна 7.5 ± 1,6% с биодоступным железом 1,0 ± 0,4 мг / 100 г, в то время как концентрация железа во всей муке на основе жемчужного проса составляла 14,1 ± 9 мг / 100 г.

Рисунок 7 . Биодоступное железо из проса in vitro.

Независимо от концентрации железа в просе, общая процентная биодоступность проса в исследованиях на людях составила 7,22 ± 1,78% с общим содержанием биодоступного железа 0,7 ± 0,45 мг / 100 г (Таблица 2).

Таблица 2 .Биодоступность железа и биодоступность железа в просо на основе типа исследования ( in vitro, и in vivo, ).

В этом систематическом обзоре содержание железа в просе, независимо от биообогащения, было разделено на низкое (<3 мг / 100 г), умеренное (от 3 до <6 мг / 100 г) и высокое (6 мг / 100 г). категории, основанные на их положениях:> 30% (высокая), 15–30% (умеренная) и <15% (низкая) суточная потребность в железе для взрослых. Была оценена биодоступность по этим категориям.Результаты показали, что блюда, приготовленные с высоким содержанием проса железа, имеют высокое биодоступное железо, которое может обеспечить 100% физиологической потребности в железе, как было предложено ICMR (2020) (таблица 3). Результаты исследований in vivo показали, что биодоступное железо было высоким в просо железа с высоким содержанием (1 ± 0,4 мг / 100 г) по сравнению с просо железа с низким содержанием (0,4 ± 0,2 мг / 100 г).

Таблица 3 . Влияние обработки на биодоступность железа в просо и его способность удовлетворять физиологические потребности в железе.

Влияние обработки на биодоступность железа

Такие процессы, как ферментация, проращивание и замачивание, не оказали значительного влияния на общее содержание железа в зерне. Более того, в этих процессах было значительно больше биодоступного железа по сравнению с необработанным просо (таблица 3). С другой стороны, декортикация, хлопья и соложение снижали содержание железа. Однако биодоступное железо по-прежнему было выше или равно таковому в необработанном зерне.

Просо может обеспечить 100% физиологической потребности в железе для разных возрастных групп (45), хотя это зависит от типа, разновидности и вида обработки. Основываясь на результатах исследований in vitro , замачивание не было значительно связано с увеличением биодоступности железа (таблица 3). С другой стороны, даже если содержание железа в просе было низким, соложение увеличивало биодоступное железо в 3,5 раза, и, таким образом, биодоступное железо было в 1,6 раза выше, чем в необработанном зерне, что увеличивало его вклад в физиологические потребности до 1.7 раз у взрослых женщин (от 39 до 68%). Было проведено 17 наблюдений на ферментированном просе, которые показали, что процесс ферментации не влияет на содержание железа в зернах. Однако он увеличивает биодоступность железа в 3,4 раза (с 0,5 до 1,7 мг / 100 г) и может помочь увеличить вклад в физиологическую потребность в железе в 3,4 раза у взрослых женщин (с 39 до 143%) (таблица 3). Было обнаружено, что ферментация превосходит прорастание и соложение. Прорастание увеличивает содержание биодоступного железа до 2.В 2 раза по сравнению с необработанным зерном (от 0,5 до 1,1 мг / 100 г) и помог удовлетворить 95% физиологической потребности взрослых женщин, что в 2,4 раза выше, чем в необработанном зерне. Добавление агента, улучшающего всасывание, такого как пища, богатая витамином С, повысила процент биодоступности железа до 6,8 раз (50). Другие процессы, такие как декортикация и дефитинирование с использованием фермента фитазы, являются промышленными процессами. Хотя оба процесса снизили содержание железа в зернах более чем на 50%, они увеличили биодоступное железо на 2.В 6 и 1,4 раза соответственно, тем самым увеличивая их вклад в физиологические потребности взрослых женщин в 2,7 и 1,5 раза соответственно.

Поппинг немного снижает (на 3%) содержание железа в зернах. Однако он увеличивал биодоступность железа в 3,4 раза и тем самым увеличивал его вклад в физиологические потребности в 3,7 раза. По сравнению с всплыванием, расширение привело к потере более 60% содержания железа в зерне при одновременном увеличении биодоступного железа в 5,4 раза по сравнению с необработанным зерном и, таким образом, увеличило процентный вклад в физиологические потребности на 5.8 раз у взрослых женщин.

Можно отметить, что обработка не оказала одинакового воздействия на все исследования, возможно, из-за разницы в используемых методах, которые требуют дальнейшей оценки. Ферментация увеличивает среднее содержание биодоступного железа в просе больше, чем при использовании других методов обработки.

Три исследования, проведенные по влиянию обработки на содержание фитата, показали снижение содержания фитата на 29,7% после прорастания, 28,1% после замачивания, 30,7% после декортикации и 51% после вспучивания (Таблица 4).В этих исследованиях снижение содержания фитата увеличивало биодоступность железа. Декортикация увеличивала содержание биодоступного железа на 160% (от 0,5 мг / 100 г до 1,3 мг / 100 г).

Таблица 4 . Влияние обработки на содержание фитатов и танинов в просе (мг / 100 г).

Прорастание пальчатого проса увеличило содержание биодоступного железа с 0,4 до 1,3 мг / 100 г и снизило содержание танинов на 50,4%. В жемчужном просе при варке содержание танинов снижается на 5.2% (таблица 4).

Анализ подгрупп по типу проса

Был проведен анализ подгрупп для определения влияния потребления проса на уровни гемоглобина на основе типа проса, использованного в исследовании (просо пальмовое, просо перловое, смешанное просо и сорго), продолжительности исследования («короткое» или «длинный»), а также возрастную группу участников (дети, подростки и взрослые). Было невозможно провести анализ подгруппы, основанный на содержании железа в зернах, поскольку только три из 19 исследований эффективности проса в отношении гемоглобина показали содержание железа в использованном просе.Анализ подгрупп, проведенный для изучения влияния употребления различных видов проса на уровни гемоглобина, не показал существенной разницы (рис. 8) из-за использования какого-либо конкретного типа проса ( p = 0,48). Пальцевое и жемчужное просо имели сходное влияние на уровень гемоглобина ( p <0,05). Эффект от использования смешанного проса невозможно оценить из-за небольшого количества исследований.

Рисунок 8 . Влияние употребления различных видов проса на уровень гемоглобина.

Оценка риска систематической ошибки

Риск систематической ошибки при оценке показывает основные риски, связанные с ослеплением оценки. Поскольку просо имеет уникальный цвет, текстуру и размер, невозможно провести исследование путем слепого анализа образца. Однако, среди прочего, можно скрыть добавленную пропорцию и тип проса. Размер выборки в исследованиях был разумным: от 10 до 133 образцов для оценки влияния потребления проса на уровень гемоглобина.За исключением двух исследований, во всех исследованиях было более 10 образцов в каждом. Метод Trim and Fit применялся для учета влияния небольшого размера выборки на исследования до тех пор, пока график воронки не стал симметричным ( p <0,0001).

Обсуждения

В данном исследовании термин «просо с высоким содержанием железа» использовался для обозначения любого проса, которое обеспечивает более 6 мг железа на 100 г зерна. Обратите внимание, что четыре исследованных вмешательства человека были основаны на биообогащенном жемчужном просе. Биофортификация — это процесс, который увеличивает концентрацию целевых питательных веществ в сельскохозяйственных культурах с помощью селекционных технологий, и может быть многообещающим, устойчивым и экономически эффективным подходом к борьбе с дефицитом питательных микроэлементов (59).В других исследованиях на людях и в исследованиях in vitro, в исследованиях использовались общедоступные сорта проса.

Во всех исследованиях in vivo на людях (продолжительностью от 28 дней до 6 месяцев), за исключением двух исследований, использовалось от 84 до 300 г перлового или пальчатого проса в виде еды: бхакри / лепешка, каша или упма (густая каша, приготовленная с добавлением приправ и специй, с овощами или без них). Питание предоставлялось один или два раза в день. Он разнообразил основной прием пищи на основе злаков за счет включения проса и увеличил потребление железа из основного блюда.

Среди 19 исследований, включенных в метаанализ по оценке воздействия на уровень гемоглобина, только 3 исследования указали уровни железа в использованном просе. Содержание железа в зерне проса оказывает огромное влияние на биодоступное железо, что, в свою очередь, влияет на состояние анемии. Примечательно, что потребление богатого железом жемчужного проса с содержанием железа 8,3 мг / 100 г обеспечило более 50% железа во всей трапезе с 14,1 ± 9 мг железа и улучшило биодоступность железа с биодоступным железом на 1 ± 0.4 мг / день по сравнению с потреблением муки из проса с низким содержанием железа (<3 мг / 100 г). Независимо от процента биодоступности железа, если просо содержит большое количество железа, то количество биодоступного железа также увеличивается. В целом, процентная биодоступность железа из растительной пищи варьируется от 1 до 10% (60) и ICMR. (15) также показывает, что в нем учитывалась 8% биодоступность железа из рациона на основе злаков. Это показывает, что по сравнению со многими растительными продуктами просо имеет равный или лучший процент биодоступности.

Однако этого не произошло в исследованиях vitro , вероятно, из-за различий в используемой методологии.

In vitro Методы, используемые для исследования биодоступности

В отличие от in-vivo, исследования in-vitro показали значительные различия в процентном отношении биодоступности, при этом просо с высоким содержанием железа имеет более низкий средний процент биодоступности, чем просо железа с умеренным и низким содержанием железа. Однако процент биодоступности в целом был высоким, в среднем 17.64 ± 12,49 в исследованиях in vitro .

Принимая во внимание процент биодоступности, биодоступное железо значительно различается в зависимости от разновидности и может приблизительно утроить количество биодоступного железа, в пределах от 0,54 ± 0,21 в разновидностях с низким содержанием железа до 1,58 ± 1,24 в разновидностях с высоким содержанием железа.

Огромные различия в процентном отношении биодоступности могут быть объяснены гетерогенностью четырех методов, принятых в исследованиях in vitro : растворимость железа, диализируемость железа, экстрагируемость HCl и желудочно-кишечные модели. in vitro методы, направленные на имитацию желудочной и тонкой кишечной фаз, включая использование пепсина и панкреатина в методах определения растворимости железа, диализируемости и желудочно-кишечного тракта. Однако в исследованиях (49, 57) использовалась экстрагируемость HCl, которая не включала использование пепсина и панкреатина и могла привести к недооценке или переоценке, поскольку не учитывала переваривание минералов в двух ключевых областях желудочно-кишечного тракта. , что отличает этот метод от трех других.Три других метода in vitro также различались по настройке и условиям, что, возможно, повлияло на дифференциальный результат. В исследовании in vitro , проведенном (50), использовались два подхода к методу растворимости железа, в котором использование HCl-пепсина или пепсина-панкреатина в отношении экстрагируемости минералов показало различия в процентной биодоступности. Различия можно объяснить измерениями конечных точек. Метод HCl-пепсин измерял биодоступность железа в конце желудочной фазы при pH от 1 до 3, а метод пепсин-панкреатин измерял биодоступность железа в конце фазы тонкого кишечника при pH от 7 до 8.Различия в pH на этих двух стадиях могут влиять на растворимость железа и, следовательно, на процент биодоступности. Однако авторы не описали четко методы. В четырех исследованиях (47, 53, 55, 56) использовался метод диализируемости железа, основанный на равновесном диализе. В отсутствие захвата in vivo эпителием , в этом методе in vitro был принят диализ как метод физического разделения, при этом использовалась диализная мембрана. Важно отметить, что выбранный молекулярный предел диализной мембраны, окончательная корректировка pH, время инкубации и метод, используемый для количественного определения железа (колориметрический анализ или спектрофотометрия), являются инструментами для согласованности результатов (61).Кроме того, источники ферментов, pH и время переваривания также являются важными параметрами для стандартизации и могут изменять активность ферментов и, возможно, результаты. В исследованиях (48, 54, 58) использовались модели желудочно-кишечного тракта и использовались различные подходы с точки зрения моделирования жидкостей пищеварения, которые влияют на ионную силу и соотношение образцов к буферу. В исследовании (54) была принята более поздняя стандартизированная статическая модель расщепления in vitro , предложенная (62), которая полезна для сравнения результатов внутри и внутри лаборатории.Тем не менее, проверка данных между исследованиями in vitro и in vivo может предоставить информацию при сравнении схожих приемов пищи и экспериментальных условий (61). Таким образом, методы in vitro и являются полезными инструментами скрининга для оценки биодоступности железа с участием большого количества образцов пищевых продуктов.

Обогащение жемчужного проса железом после сбора урожая (искусственное обогащение) увеличивает количество доступного железа и может быть добавлено в больших количествах для увеличения общего количества абсорбированного железа на 32% по сравнению с просо жемчужным просо с высоким содержанием железа (44). Однако осуществимым и устойчивым подходом для долгосрочного внедрения было бы выпуск большего количества разновидностей проса с высоким содержанием железа по сравнению с любым другим методом, таким как обогащение и добавление таблеток. Исследования показали, что в зависимости от возрастной группы от 75 до 100% физиологических потребностей можно обеспечить за счет стандартной еды, приготовленной с использованием проса с высоким содержанием железа. Отмечается, что обогащенные пищевые продукты имеют трудности с переработкой, такие как более высокая стоимость обработки и использование искусственных добавок для обогащения после сбора урожая.Учитывая, что существует много природного проса с высоким содержанием железа, важно использовать их в исследованиях эффективности, чтобы получить больше научных данных и дать возможность формулировать политику, которая сделает их доступными для фермеров, а также расширит выбор для потребителей.

Обработка оказала значительное положительное влияние на биодоступность железа (Таблица 3). Было обнаружено, что из домашних и традиционных методов обработки ферментация превосходит все другие способы увеличения биодоступности железа.Было обнаружено, что из коммерческих методов обработки увеличение количества биодоступного железа превосходит все другие методы обработки. Как правило, факторы, подавляющие диету, влияют на эффективность абсорбции железа (63). Основными диетическими факторами, препятствующими всасыванию железа в просе, являются фитаты и дубильные вещества. Стоит отметить, что просо имеет аналогичные или более низкие уровни этих антинутриентов по сравнению с обычными продуктами питания и бобовыми (5), которые дополнительно снижаются при переработке для положительного улучшения биодоступности железа.Исследования также показали значительное повышение биодоступности железа в просе после различных методов обработки. Кроме того, аскорбат (витамин С) в присутствии дубильных веществ снижает хелатирующие свойства дубильных веществ и, таким образом, увеличивает биодоступность железа до 6,8 раз (50). В то время как одно исследование показало, что прорастание снижает содержание танина на 50%, другое исследование показало шестикратное увеличение биодоступности железа после того же процесса. Исследование (64) продемонстрировало в исследованиях in vitro , что обработка устраняет ингибирующие факторы, такие как фитаты, и увеличивает биодоступность железа.Однако требуется исследований in vivo, исследований, чтобы убедиться, достигаются ли аналогичные эффекты при использовании обработанного проса.

Учитывая питательные качества всех типов проса и их универсальный характер включения в популярные рецепты с использованием риса (3), повторение этих исследований с просо будет полезно для выявления вариаций в биодоступности железа и его преимуществ в снижении ЖДА.

Ограничение

О загрязнении продуктов питания железом в емкостях для послеуборочной обработки, хранения и варки, которое могло бы увеличить содержание железа в зерне, не сообщалось ни в каких исследованиях, включенных в этот систематический обзор. Однако было отмечено, что было проведено множество исследований, в которых конкретно изучались или учитывались воздействия загрязнения железом из внешних источников на различные пищевые продукты (65–67). В частности, сообщая о высоком уровне железа (> 10 мг / 100 г), важно смотреть на загрязнение из внешнего источника (44), чтобы избежать завышенных данных.

Заключение

Систематический обзор и метаанализ показали, что просо является отличным источником железа с недорогим потенциалом для снижения железодефицитной анемии.Это подчеркнуло необходимость того, чтобы директивные органы признали правильные разновидности и типы проса, богатого железом, для использования в качестве пищевых добавок, чтобы противостоять высокой распространенности анемии во многих странах. Выбор богатых железом сортов проса и разработка биообогащенного железом проса, которое может обеспечить дополнительное биодоступное железо, могут быть многообещающим подходом к борьбе с ЖДА. Включение проса в качестве основного продукта в Азии и Африке может оказать значительное влияние на МАР. Это также может быть применимо в сообществах, где просо является традиционной пищей, но не потребляется регулярно, а доступ к альтернативным продуктам питания ограничен.Можно также сделать вывод, что биодоступность железа в просе может быть дополнительно улучшена с помощью таких процессов, как замачивание, проращивание, декортикация и ферментация, которые могут служить эффективной стратегией для снижения железодефицитной анемии.

Заявление о доступности данных

Исходные материалы, представленные в исследовании, включены в статью / дополнительные материалы, дальнейшие запросы можно направить соответствующему автору.

Авторские взносы

SA и JK-P: концептуализация.JK-P: ресурс. SA, JK-P, RKB, SU и MV: сбор данных, скрининг, извлечение и анализ. SA, JK-P, IDG, NLBS и SU: составление оригинальной рукописи. TL, AR, TWT, KS, DJP и RKB: критический анализ протокола и рукописи и редактирование. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Это исследование было поддержано целевым фондом Smart Food.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все утверждения, выраженные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно отражают претензии их дочерних организаций или издателей, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или заявление, которое может быть сделано его производителем, не подлежат гарантии или одобрению со стороны издателя.

Благодарности

Авторы выражают признательность Джойселин М. Бойто, Отделение диетологии, Корнельский университет, Институт сельского хозяйства и питания Тата-Корнелл, США, за рассмотрение случая и ее ценный вклад, который значительно повлиял на качество исследования.Также выражаем благодарность доктору Колину I Черкамонди, доктору Джулии Финкельштейн, доктору Джеру Хаасу (исследователь проекта по исследованию жемчужного проса) и г-ну Эми Фотергилл (докторант Корнельского университета), которые предоставили данные своих исследований в поддержку мета-анализа. анализ абсорбции железа и уровня гемоглобина. Доктор Васва Джудит подтвердила использование пальчатого проса в своем исследовании, которое получило высокую оценку. Авторы выражают благодарность г-же Ситараман Смитха, ICRISAT, за редактирование рукописи.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https: // www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2021.725529/full#supplementary-material

Список литературы

1. ВОЗ. Распространенность анемии среди детей до 5 лет (2016).

2. Балараджан Й., Рамакришнан У., Озалтин Э., Шаркар А.Х., Субраманиан С.В. Анемия в странах с низким и средним доходом. Ланцет . (2011) 378: 2123–35. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (10) 62304-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3.Анита С., Кейн-Потака Дж., Цусака Т.В., Трипати Д., Упадхьяй С., Кавишвар А. и др. Принятие и влияние полудня на основе проса на состояние питания подростков, посещающих школу, в пригородном районе штата Карнатака в Индии. Питательные вещества. (2019) 11: 1–16. DOI: 10.3390 / nu11092077

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Ветривентан М., Азеведо видеомагнитофон, Упадхьяя HD. Генетические и геномные ресурсы и селекция для ускоренного улучшения мелких просо: текущее состояние и будущие вмешательства. Nucl. (2020) 63: 217–239. DOI: 10.1007 / s13237-020-00322-3

CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. Лонгва Т., Анантан Р., Бхаскарачари К., Венкая К. Индийская таблица состава пищевых продуктов . Хайдарабад: Национальный институт питания (2017). п. 578.

Google Scholar

6. Паганини Д., Циммерманн МБ. Влияние обогащения и добавок железа на микробиом кишечника и диарею у младенцев и детей: обзор. Ам Дж. Клин Нутр .(2017) 106: 1688S – 93. DOI: 10.3945 / ajcn.117.156067

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Паганини Д., Уйога М.А., Циммерманн МБ. Обогащение железом продуктов питания для младенцев и детей в странах с низким уровнем дохода: влияние на микробиом кишечника, воспаление кишечника и диарею. Питательные вещества. (2016) 8: 494. DOI: 10.3390 / nu8080494

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Рай К.Н., Патил Х.Т., Ядав О.П., Говиндарадж М., Харивал И.С., Чериан Б.Дханшакти — сорт жемчужного проса с высоким содержанием железа. Индийское сельское хозяйство . (2014) 64: 32–4.

Google Scholar

10. Ветривентан М., Упадхьяя Х.Д., Азеведо В.К., Джаяпал В.А., Анита С. Изменчивость и специфические образцы для урожайности зерна и питательных свойств в зародышевой плазме проса (Panicum sumatrense Roth. Ex. Roem. & Schult.). Crop Sci . (2021) 61: 2658–79. DOI: 10.1002 / csc2.20527

CrossRef Полный текст | Google Scholar

11.Мохар Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д.Г. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализа: заявление PRISMA. Open Med. (2009) 3: e1000097. DOI: 10.1371 / journal.pmed.1000097

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

13. Аткинсон Л.З., Чиприани А. Как проводить поиск литературы для систематического обзора: практическое руководство. Bjpsych Advances. (2018) 24: 74–2. DOI: 10.1192 / bja.2017.3

CrossRef Полный текст | Google Scholar

14.Beaton GH. Минимальные физиологические требования и рекомендуемые диетические нормы. Совместная консультация экспертов ФАО / ВОЗ / УООН по потребностям в энергии и белках, Рим 1-8 . (1981).

Google Scholar

15. ICMR. Рекомендуемые нормы диеты и ориентировочные средние потребности . (2020). Хайдарабад, Индия: Национальный институт питания. п. 1–319.

16. Лучини К., Стаббс Б., Солми М., Веронезе Н. Оценка качества исследований в метаанализах: преимущества и ограничения шкалы Ньюкасла-Оттавы. Мир J Мета-Анал. (2017) 5: 80–4. DOI: 10.13105 / wjma.v5.i4.80

CrossRef Полный текст | Google Scholar

17. Петерсон Дж., Велч В., Лосос М., Тагвелл П. Шкала Ньюкасла-Оттавы для оценки качества нерандомизированных исследований в метаанализах. Оттава: Исследовательский институт больницы Оттавы (2011).

Google Scholar

18. Белл А., Фэйрбратер М., Джонс К. Модели с фиксированными и случайными эффектами: осознанный выбор. Qual Quant. (2019) 53: 1051–74. DOI: 10.1007 / s11135-018-0802-x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Зловодски М., Пулман Р.В., Керкхоффс Г.М., Торнетта П., Бхандари М. Как интерпретировать метаанализ и оценивать его ценность в качестве руководства для клинической практики? Acta Orthop. (2007) 78: 598–609. DOI: 10.1080 / 17453670710014284

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Хиггинс Дж. П. Т., Томас Дж., Чендлер Дж., Кампстон ​​М., Ли Т., Пейдж М. Дж. И др. Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств, версия 6.2 (обновлено в феврале 2021 г.). Cochrane . (2021 г.). Доступно в Интернете по адресу: www.training.cochrane.org/handbook (по состоянию на 13 апреля 2021 г.)

Google Scholar

25. Сингх Р.М., Федако Дж., Мойто В., Исаза А., Деви М., Ватанабе С. и др. Влияние диеты, богатой функциональными продуктами на основе проса, на факторы риска коронарных заболеваний у пациентов с сахарным диабетом: единое наблюдение в реальном мире из больничного регистра. Министерство юстиции здравоохранения . (2020) 9: 18–25. DOI: 10.15406 / mojph.2020.09.00318

CrossRef Полный текст | Google Scholar

26. Дурайрадж М., Гурумурти Дж., Нахимуту В., Муниаппан К. Баласубраманян, С. Мелкое просо без шелушения: многообещающие нутрицеры для улучшения питания детей. Matern Child Nutr. (2019) 15: e12791. DOI: 10.1111 / mcn.12791

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

27. Каркада С., Упадхья С., Упадхья С., Бхат Г.Благоприятное влияние раги (пальчатого проса) на гематологические параметры, индекс массы тела и успеваемость среди девочек-подростков с анемией (AHSG). Compr Дети-подростки Nurs . (2018) 1–12. DOI: 10.1080 / 24694193. 2018.1440031

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

28. Сингх Т.С., Гойал М. Влияние вмешательства, основанного на ладу жемчужного проса, на статус гемоглобина у девочек-подростков. Исследовательские ворота . (2014) 1–6.

29.Мохарана А., Хосла П., Наяк Д., Трипати П. Влияние потребления пальчатого проса [раги] ладу на уровень гемоглобина. Eur J mol Clin med . (2020) 7: 1018–22.

Google Scholar

30. Сингх Т.С., Гоял М., Шет М. Интервенционные испытания с применением богатых железом ладу на основе жемчужного проса и таблеток железо-фолиевой кислоты (IFA) по статусу гемоглобина у девушек-подростков в городе Биканер. Ethno Med. (2014) 8: 77–82. DOI: 10.1080 / 09735070.2014.11886475

CrossRef Полный текст | Google Scholar

31.Васва Дж., Имунги Дж. К.. Эффективность продукта на основе проса для управления геофагией: рандомизированное контрольное испытание. J Food Nutr Disord . (2014) 3: 3–10. DOI: 10.4172 / 2324-9323.1000152

CrossRef Полный текст | Google Scholar

32. Мамиро П.С., Кольстерен П.В., Ван Кэмп Дж. Х., Робертфроид Д.А., Татала С., Опсомер А.С. Обработанный прикорм не улучшает рост или статус гемоглобина у младенцев из сельских районов Танзании в возрасте от 6 до 12 месяцев в районе килозов, Танзания. Сообщество Int Nutr .(2004) 1084–90. DOI: 10.1093 / jn / 134.5.1084

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

33. Прасад МПР, сенхур Б., Комми К., Мадхари Р., Рао М.В., Патил СП. Влияние добавок сорго на рост и микронутриентный статус школьников в южной Индии — рандомизированное исследование. Indian J Pediatr. (2015) 42: 51–6.

Google Scholar

34. Ананди С. Сравнительное исследование для оценки эффективности экстракта листьев голени по сравнению с кашей раги в повышении уровня гемоглобина у женщин с железодефицитной анемией в выбранном районе общины в районе Канчипурам . Диссертация подана в Медицинский университет MGR, Ченнаи, Тамил Наду. (2014). п. 93.

Google Scholar

35. Финкельштейн Дж. Л., Мехта С., Удипи С. А., Гугре П. С., Луна С. В., Венгер М. Дж. И др. Рандомизированное испытание биообогащенного железом жемчужного проса у школьников в Индии. J Nutr. (2015) 145: 1576–81. DOI: 10.3945 / jn.114.208009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

36. Скотт С.П., Мюррей-Колб Л.Э., Венгер М.Дж., Удипи С.А., Гугре П.С., Бой Э. и др.На когнитивные способности индийских школьников положительно влияет потребление биообогащенного железом жемчужного проса: 6-месячное рандомизированное контролируемое испытание эффективности. J Nutr . (2018) 1462–71. DOI: 10.1093 / jn / nxy113

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

37. Арокиамари С., Сентилкумар Р., Канчана С. Влияние прикорма на основе жемчужного проса на биохимические и когнитивные профили школьников (5-6 лет). Eur J Nutr Food Saf. (2020) 12: 24–34. DOI: 10.9734 / ejnfs / 2020 / v12i730245

CrossRef Полный текст | Google Scholar

38. Devdas RP, Chandrasekhar U, Bhooma. Пищевые результаты сельской диеты, дополненной недорогими местными продуктами питания, влияют на будущих женщин. Инд J Nutr Dietet. (1982) 19: 111–6.

Google Scholar

39. Devdas RP, Chandrasekhar U, Bhooma. Пищевые результаты сельской диеты, дополненной недорогими продуктами питания, доступными на местном уровне — II Влияние на кормящих матерей. Инд J Nutr Dietet. (1983) 20: 71–8.

Google Scholar

40. Devdas RP, Chandrasekhar U, Bhooma. Пищевые результаты сельской диеты, дополненной недорогими продуктами питания, доступными на местном уровне, — влияние IV на детей, изучаемых с рождения до дошкольного возраста. Инд J Nutr Dietet. (1984) 21: 115–23.

Google Scholar

41. Devdas RP, Chandrasekhar U, Bhooma. Пищевые результаты сельской диеты, дополненной дешевыми местными продуктами питания — V влияние на дошкольников наблюдали в течение четырех с половиной лет. Инд J Nutr Dietet. (1984) 21: 153–64.

Google Scholar

42. Devdas RP, Chandrasekhar U, Bhooma. Пищевые результаты сельской диеты, дополненной дешевыми продуктами питания, доступными на местном уровне, — воздействие VI на школьников. Инд J Nutr Dietet. (1984) 21: 187–93.

Google Scholar

43. Devdas RP, Chandrasekhar U, Bhooma. Пищевые результаты сельской диеты, дополненной недорогими местными продуктами питания — VIII, влияние на дошкольников из племенной общины. Инд J Nutr Dietet. (1984) 21: 315–21.

Google Scholar

44. Черкамонди К.И., Эгли И.М., Митчикпе Э., Тоссу Ф., Зедер С., Хоунхуиган Дж. Д. и др. Общее усвоение железа молодыми женщинами из комплексных блюд из проса, обогащенных железом, вдвое больше, чем из обычных блюд из проса, но меньше, чем из послеуборочных блюд из проса, обогащенных железом. J Nutr . (2013) 143: 1376–82. DOI: 10.3945 / jn.113.176826

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

45. Кодкани Б.С., Беллад Р.М., Маханшетти Н.С., Весткотт Дж. Э., Кребс Н. Ф., Кемп Дж. Ф. Биообогащение жемчужного проса железом и цинком в рандомизированном контролируемом исследовании увеличивает абсорбцию этих минералов сверх физиологических требований у детей раннего возраста. J Nutr. (2013) 143: 1489–93. DOI: 10.3945 / jn.113.176677

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

46. Alaunyte L, Stojceska V, Plunkett A, Derbyshire E. Вмешательство в диетическое железо с использованием основного пищевого продукта для улучшения статуса железа у женщин-бегунов. J Int Soc Sports Nutr. (2014) 11: 1–8. DOI: 10.1186 / s12970-014-0050-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

47. Агте В.В., Гохале МК, Паникар К.М., Чиплонкар С.А. Оценка биодоступности четырех микроэлементов металлов в рационах на основе перлового проса и риса. Растительная пища Hum Nutr. (1995) 48: 149–58. DOI: 10.1007 / BF01088311

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

48. Афифай АЕ-MMR, Эль-Бельтаги Х.С., Эль-Салам С.М. Абд, Омран А.А.Биодоступность железа, цинка, активность фитата и фитазы при замачивании и проращивании сортов белого сорго. PLOS ONE . (2011). 6: e25512. DOI: 10.1371 / journal.pone.0025512

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

49. Сриприя Г., Энтони У, Чандра Т.С. Изменения углеводов, свободных аминокислот, органических кислот, фитатов и HCl экстрагируемости минералов во время прорастания и ферментации пальчатого проса ( Eleusine coracana ). Food Chem. (1997) 58: 345–50. DOI: 10.1016 / S0308-8146 (96) 00206-3

CrossRef Полный текст | Google Scholar

50. Mamiro PRS, Van Camp J, Mwikya SM, Huyghebaert A. Экстракция кальция, железа и цинка in vitro из проса и фасоли во время обработки. Food Chem Toxicol . (2001) 66: 1271–5.

Google Scholar

51. Нур ААМ, Сокраб А.М., Ахмд И.А.М, Бабикер Э.Э. Добавки и приготовление жемчужного проса: изменение антипитательных веществ, общего содержания минералов и экстрагируемости. Innov Rom Food Biotechnol. (2014) 15: 9–22.

Google Scholar

52. Platel K, Epieson SW, Srinivasan K. Биодоступный минеральный состав солодового проса (Eleusine coracana), пшеницы (Triticum aestivum) и ячменя (Hordeum vulgare). J Agric Food Chem. (2010) 58: 8100–3. DOI: 10.1021 / jf100846e

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

53. Кришнан Р., Дхармарадж У, Маллеши Н.Г. Влияние декортикации, хлопка и соложения на биодоступность кальция, железа и цинка в пальчатом просе. Food scitechnol. (2012) 48: 169–74. DOI: 10.1016 / j.lwt.2012.03.003

CrossRef Полный текст | Google Scholar

54. Габаза М., Абраха Х.С., Мучувети М., Вандамм П., Раес К. Биодоступность железа и цинка ферментированной кукурузы, сорго и проса из пяти мест в Зимбабве. Food Res Int. (2018) 103: 361–70. DOI: 10.1016 / j.foodres.2017.10.047

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

55. Прия С., Ковсаля С.Биодоступность железа и цинка из полуфабрикатов на основе проса in vitro. Int J Adv Eng Res Dev. (2017) 4: 158–62. DOI: 10.1111 / j.1365-2621.2001.tb15200.x

CrossRef Полный текст

56. Hemalatha S, Platel K, Srinivasan K. Влияние прорастания и ферментации на биодоступность цинка и железа из пищевых зерен. Eur J Clin Nutr. (2007) 61: 342–8. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602524

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

57.Сума П.Ф., Урой А. Влияние прорастания на биодоступное железо и кальций жемчужного проса (Pennisetum typhoideum). J Food Sci Technol . (2014) 51: 976–81. DOI: 10.1007 / s13197-011-0585-8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

58. Lestienne I, Besanc P, Caporiccio B, Lullien-peallerin V, Treache S. Наличие железа и цинка in vitro в муке из жемчужного проса (Pennisetum glaucum) с различным содержанием фитата, танина и клетчатки. J Agri Food Chem. (2005) 53: 3240–7. DOI: 10.1021 / jf0480593

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

59. Bouis HE, Hotz C, McClafferty B, Meenakshi JV, Pfeiffer WH. Биофортификация: новый инструмент для уменьшения недостаточности питательных микроэлементов. Food Nutr Bull. (2011) 32: S31–41. DOI: 10.1177 / 15648265110321S105

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

60. Гивенс Д.И., Сулейман Н.Л., Анита С. Железодефицитная анемия в Индии, распространенность, этиология и решения: повествовательный обзор.(Не опубликовано)

61. Арагон И.Дж., Ортис Д., Пачон Х. Сравнение методов in vitro и in vivo для проверки биодоступности железа. CyTA J Food. (2012) 10: 103–11. DOI: 10.1080 / 19476337.2011.596283

CrossRef Полный текст | Google Scholar

62. Минекус М., Алмингер М., Альвито П., Баланс С., Бон Т., Бурлиу С. и др. Стандартизированный статический метод пищеварения in vitro, подходящий для пищевых продуктов — международный консенсус. Food Funct. (2014) 5: 1113–24.DOI: 10.1039 / C3FO60702J

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

63. Чиплонкар С.А., Агте В.В. Статистическая модель для прогнозирования биодоступности негемового железа из вегетарианских блюд. Int J Food Sci Nutr. (2006) 57: 434–50. DOI: 10.1080 / 09637480600836833

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

64. Абдалла А.А., Ахмед И.А., Тинай АХЕЛ. Влияние традиционной обработки на извлекаемость минералов HCl жемчужного проса (Pennisetum glaucum). Res J Agric Biol Sci. (2010) 6: 530–4.

Google Scholar

65. Адиш А.А., Эсрей С.А., Дьоркос Т.В., Жан-Батист Дж., Ройхани А. Влияние потребления 610 пищи, приготовленной в железных горшках, на уровень железа и рост детей раннего возраста: рандомизированное испытание. Ланцет . (1999) 353: 712–6. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (98) 04450-X

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

66. Geerlings PPD, Brabin BJ, Hart DJ, Fairweather-Tait SJ.Содержание железа в малавийских продуктах, приготовленных в чугунных кастрюлях. Int J Vitam Nutr Res. (2004) 74: 21–6. DOI: 10.1024 / 0300-9831.74.1.21

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

67. Харви П.В.Дж., Декстер П.Б., Дарнтон-Хилл I. Влияние потребления железа из непродовольственных источников на статус железа в развивающихся странах. Nutr общественного здравоохранения . (2000) 3: 375–383. DOI: 10.1017 / S1368980000000434

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

.